病因
(一)心绞痛
心绞痛常引起内侧臂痛、胸痛或下颌痛.通常疼痛持续散分钟,伴呼吸困难、出汗、恐惧、经休息或给予血管扩张剂如硝酸甘油后疼痛减轻。
(二)肱二头肌断裂
因举重或肱二头肌肩部附着端退行性病变引起脓二头肌断裂产生上臂痛,前臂届曲或后旋使疼痛加重,其他表现还包括肌无力、畸形、水肿。
(三)蜂窝织炎
蜂窝织炎最常见于下肢,但也可出现于上肢,产生臂痛、压痛、水肿,伴发热、寒战、心动过速、头痛、血压下降。蜂窝织炎常发生于外伤或昆虫咬伤后。
(四)颈神经根受压
颈神经根受压引起慢性臂痛或颈部痛,活动或长时间站立后使疼痛加重,伴肌无力、感觉异常.反射消失。
(五)骨筋膜室综合征
骨筋膜间室综合征的特征表现为肌肉肿胀、重度疼痛,可引起近端循环受损,导致肌无力、反射消失、感觉异常、水肿。瘫痪和无脉是病情恶化的表现。
(六)骨折
颈椎、肱骨、肩胛骨、锁骨、桡骨和尺骨骨折时可引起损伤部疼痛,并引起整个上臂放射痛,新发生的骨折运动后使疼痛加重。相关表现还包括骨擦音(骨部段端相互摩擦引起,不要有意去检查此声音)。不重合时产生畸形,局部淤血、水肿,末梢循环障碍,感觉异常,损伤远端感觉丧失。腕部损伤后数天出现疼痛。
(七)肌肉挫伤
肌肉挫伤可引起受损区域局限性疼痛,伴水肿、淤血。
(八)肌肉劳损
急性或慢性肌肉劳损可引起运动时重度疼痛,上肢运动减少可引起肌无力和肌萎缩。
(九)心肌梗死
心肌梗死是一种致命性疾病,患者多诉特征性胸部压榨性疼痛伴左侧肩部放射痛,还可表现为乏力、面色苍白、恶心、呕吐、出汗、血压不稳、心动过速、呼吸困难、恐惧或濒死感。
(十)上肢肿瘤
上肢肿瘤可引起持续性的深部上臂刺痛,夜间加重.常伴红肿,晚期出现皮肤破损、循环障碍、感觉异常。
(十一)骨髓炎
骨髓炎初始表现为上臂局限性隐痛、发热,伴局限性压痛、运动受限,晚期出现水肿,相关表现还包括全身不适、心动过速。
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