骨盆损伤检查什么项目-骨盆损伤检查费用多少钱-骨盆损伤治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

骨盆损伤的诊断

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　　一、检查

　　X线检查是诊断骨盆骨折的重要依据。其投照方法包括

　　(1)骨盆前后位X线片：最为常用，能部分显示骨折全貌;

　　(2)骨盆入口位X线片：X线平片影像呈立体感，可以显示在前后位像中被遮挡的骨折部分以弥补其不足，对观察骶骨、髂骨后上部、双侧骶髂关节上方、耻骨联合、双侧耻骨水平支上缘及两侧髋臼顶弓具有重要价值;

　　(3)骨盆出口位X线片：可显示全部骶骨平面、髂翼、髋臼和髂耻隆起;

　　(4)对合并髋臼骨折的患者，应补摄闭孔斜位X线片和髂骨斜位X线片。

　　随着CT技术的普及，骨盆损伤诊断的有效率得到了显著提高。目前常用的检查方法包括扫描层厚为10mm的骨盆创伤CT(TCT)和层厚为5mm的骨盆高分辨率CT(HDCT)。CT影像用于观察损伤全貌不及X线片，但对于评价骨折局部的细微变化则有其独到之处。

　　二、常见疾病

　　1.发育性骨盆异常：骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响，其形态、大小因人而异，Shapiro根据骨盆形态不同分为4种类型即女型、男型、扁平型和猿型。产程中可阻碍胎头下降，造成难产，引起骨盆损伤。

　　2.维生素D缺乏病骨盆：因儿童期维生素D供应不足或长期不晒太阳所致，维生素D缺乏发生于骨骺已闭合的成年人时称为骨软化症。

　　3.骨盆肿瘤：罕见。骨盆软骨瘤、骨瘤、软骨肉瘤皆有报道。可见于骨盆后壁近骶髂关节处，肿瘤向盆腔突出。

　　4.脊柱、髋关节或下肢疾患所致的骨盆异常：脊柱病变多数由骨结核引起、髋关节炎(多为结核性)、小儿麻痹症下肢瘫痪萎缩、膝或踝关节病变等

　　5.骨盆骨折：骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。

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