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青春期肥胖的诊断

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　　诊断：

　　肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×±100%

　　体重超标10%为超重，20%为轻度肥胖，30%为中度肥胖，50%为重度肥胖。

　　青春期肥胖的鉴别诊断：

　　一、单纯性肥胖

　　1、体质性肥胖

　　原因：先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。

　　现象：脂肪细胞大而多，遍布全身，脸上有婴儿肥现象。

　　2、获得性肥胖

　　原因：由饮食过量引起。食物中甜食、油腻食物多、脂肪多分布于躯干。

　　现象：脂肪细胞大，但数量不增多。虚胖型体质，一捏肉松垮垮的，不紧实。

　　二、病理性肥胖

　　1、柯兴综合症

　　原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。

　　现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

　　2、胰源性

　　原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，试脂肪分解减少而合成增加。

　　现象：全身肥胖。

　　3、性功能降低

　　原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。

　　现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

　　4、垂体性

　　原因：脑垂体病变，导致垂体前叶分泌过多生长激素。

　　现象：全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。骨骼大，胃部肌肉突出。

　　5、甲状腺功能减退

　　原因：甲状腺功能减退。

　　现象：肥胖和黏液型水肿。腿部常常容易出现浮肿现象。

　　6、药源性

　　原因：由药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物导致。

　　现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人。

　　7、皮下肥胖

　　特点：脂肪主要分布于腹部、臀部和大腿部的皮下组织内。

　　8、内脏脂肪

　　特点：脂肪主要分布于腹腔内的腹膜。腰部及肚皮上赘肉很多。

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