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阿罗瞳孔 (阿罗瞳孔,瞳孔)

阿罗瞳孔的诊断

  症状体征:

  ①视网膜对光有感受性,无眼盲,即视网膜和视神经无异常;

  ②瞳孔缩小(3mm以内);

  ③瞳孔对光反射消失;

  ④辐辏、调节反射正常;

  ⑤毒扁豆碱滴眼可引起缩瞳,而阿托品滴眼扩瞳不完全;

  ⑥瞳孔形态异常(不正圆和边缘不规则)和不对称;

  ⑦这些障碍为恒久性,多呈双侧性,偶为一侧性。

  鉴别诊断:

  阿罗瞳孔除见于神经梅毒外,尚可见于其它疾病,谓之假性ArgyllRobertson氏综合征。表现为受累瞳孔扩大(80%为单侧),光反应消失或迟缓,会聚反应受累轻,偶见受累瞳孔于缓慢收缩后可较正常瞳孔小。常见病因有,影响到中脑的外伤;眼球或眼窝部外伤;中脑被盖部肿瘤,如四叠体、松果体、第三脑室、导水管部的肿瘤;脑血管病(中脑部软化灶)和多发性硬化等。在这种情况下,除有阿罗氏瞳孔外,往往伴有垂直凝视麻痹及其它眼外肌麻痹。

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