动脉性阳痿：患病的部位可以在大动脉如骼动脉或阴部内动脉等处;也可以发生在小动脉上，如阴茎背深动脉或海绵体动脉中。其病变大多为动脉粥样硬化，这些粥样硬化的斑块在动脉内膜上使血管腔狭窄，严重时会造成堵塞，因而血液流入减少或完全不能流入。
静脉性阳痿：则是由异常静脉、静脉瓣关闭失灵或静脉短路等，使血液不能保持于海绵体内，从而形成静脉露。这时阴茎海绵体就像一个漏水的水槽，水一直装不满或者装满后很快就漏掉，最终导致阳痿。
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