病因
(一)常见病因
1.龟头炎及龟头包皮炎 通常情况下，龟头炎(龟头感染)和包皮炎(包皮感染)同时发生(龟头包皮炎)，在龟头、包皮或阴茎体上形成有痛的溃疡.溃疡常在包皮发炎和疼痛前2～3天出现。随后出现异味及水肿。患者表现为急性感染的特点，如寒战、发热、不适和排尿困难。若不接受治疗，溃疡会深化和扩大。最终，整个阴茎阴囊可能发生坏疽，导致危及生命的败血症。
2.Bowen病 这种无痛的癌前病变通常发生在碉茎或阴囊，但可能会出现在其他地方。表现为棕红色隆起的鳞屑、硬结、界限清晰的斑块。其中心可能有溃疡。
3.念珠菌 当肛门生殖器区域有这种感染时，产生红斑、渗出、常在包皮下的局限性损害。可能发展为囊泡和脓疱。
4.软下疳 这种性病的特点是暴发一个或多个病变。通常出现在腹股沟、大腿内侧或阴茎。在24小时内病变由局限性发红变为小丘疹(舌头、嘴唇、乳房成肚脐也可暴发类似丘疹)。然后脓疱发炎且迅速溃烂。这种溃疡极为疼痛且常常出血，基底部附着灰色或黄色脓性分泌物，直径很少超过2cm，形状多不规则。腹股沟淋巴结随之肿大、疼痛，还有可能流脓。
5.增殖性红斑 选种癌前病变是Bowen病的表现，只出现在未割过包皮的情况。通常表现为红色隆起的，界限清晰的光滑硬结样斑块.中心可能出现溃疡。
6.毛囊炎和疖病 毛囊感染可能会出现红肿，脓疱中央突起，疼痛和肿胀。如果毛囊炎进展到疖病，病变发展为坚硬、疼艏的结节，可能逐渐扩大和破溃，排出腋液和坏死物质。破溃能减轻疼痛，但红斑和水肿可能持续数天或数周。
7.Fouroier坏疽 这种危及生命的蜂窝组织炎。会使阴囊突然变得肿胀、疼痛、发红、发热并且发亮。随着坏疽的进展，明囊也变得湿润。发热和不适可伴随出现。
8.生殖器疱疹 由I型或Ⅱ型疱疹病毒引起，这种性病使龟头、包皮或阴茎体产生充满液体的囊泡，有时，出现在嘴里或肛门里。起初常无痛，这些囊泡可能破溃，并形成浅的、广泛的、有疼痛的溃疡，伴有发红、明显的水肿、疼痛和腹股沟淋巴结肿大。其他症状可能包括发热、乏力和排尿困难。如果囊泡在原位复发.患者通常会感到局部麻术和刺痛，然后暴发。相关炎症通常不太明显。
9.生殖器疣 最常见于性活跃的男性，生殖器疣常起始于包皮囊、尿道口，阴茎体也可出现但较少见，然后蔓延到会阴及周围区域。这些无痛的红色或粉红色肿胀的疣，可能增长到10 cm，并且带蒂。多为成倍增长，形成菜花样外观。疣合并感染后也可出现恶臭。
10.腹股沟肉芽肿 这种慢性性传播疾病较为少见。起初为外生殖器单一无痛的斑点或丘疹，随后破溃，形成高出皮面的牛肉样红色颗粒样损害，其边界易破坏。然后龟头、包皮或阴茎体可能出现其他无痛性病变.并融合在一起。病变波及鼻子、嘴巴或咽部。最终，这些病灶出现感染、恶臭，并可能伴有发热、体重减轻、不适以及贫血的表现，比如无力乏力等。晚期出现明显的纤维化、结节样瘢痕和脱色。
11.黏膜白斑 这种癌前病变的特点是龟头和包皮白色鱼鳞样斑块，伴有皮肤增厚和脱屑。
12.扁平苔藓 龟头出现小的有光泽的多边形紫色丘疹。这些丘疹直径<3 cm.有白色、花边样、乳白色的条纹。可能呈线性分布或凝聚成斑块。有时，口腔病变先于生殖器病变出现;病变也可能出现在腰部、踝关节和小腿。其他症状可能包括瘙痒、指甲变形和脱发。
13.腹腔沟淋巴结肉芽肿 性接触后1～3周，这种性传播疾病可能产生自发并且可以自行愈合的阴茎破溃及丘疹;常在不知不觉中被忽视。几天或几周后，腹股沟和腹股沟下淋巴结增大，有疼痛和波动感。如果这些淋巴结受到感染，将会破溃形成窦道，产生黄色黏稠的颗粒样分泌物。最终在腹股沟区形成瘢痕或慢性硬结。全身症状和体征包括皮疹、发热与畏寒、头痛、游走性关节和肌肉疼痛、疲倦、体重减轻。
l4.阴虱 这种寄生虫寄生的特点是红斑、丘疹，阴部、肛门周围、腹部和大腿瘙痒。检查可发现灰白色或白色斑点(虱卵)附在毛头跟部。这些区域常见搔抓后的皮肤刺激征。
15.阴茎癌 这种癌症通常会产生一种龟头或包皮的广泛无痛性疣状损害。如果包皮活度减低，患者可能感到局部疼痛。查体时发现包皮发出恶臭，龟头上出现质硬包块及淋巴结肿大。晚期症状和体征可能包括排尿困难、疼痛、局部出血及与尿道梗阻有关的尿潴留和膀胱扩张。
16.牛皮癣 头皮、胸、膝、肘和背部出现的高出皮面的红色鳞状斑块。腹股沟、龟头和阴茎体出现的颜色更红;没有割过包皮的阴茎，一般不出现特征性的银色鳞屑。瘙痒最常见，也有可能出现干燥导致的疼痛、皲裂、被膜样损害，也可能会出现指甲腐蚀及关节僵硬。
l7.疥疮 在皮肤里打洞的螨虫可能会在龟头、阴茎体和阴囊上形成皮肤结痂或大的丘疹。病变也累及手腕、肘部、腋下及腰部。通常高出皮面.为1～10 cm的细线状。这些肿胀的结节或红色丘疹里充满螨虫。夜间瘙痒症为表皮脱离的常见原因。
18.脂溢性皮炎 起初表现为油腻的红斑，表面干燥或潮湿，伴有黄色结痂的鱼鳞样丘疹，可融合形成环形斑块。龟头、阴茎体、阴囊、腹股沟、头皮、胸部、眉毛、背部、腋下和肚脐均可出现，
19.梅毒 接触梅毒螺旋体后2～4周内，生殖器可出现一个或多个原发损害，或梅毒性溃疡;偶尔出现在其他部位，常见于口唇或其周围。梅毒性溃疡起初为充满液体的小的红色丘疹，然后侵蚀形成一个无痛的硬结，伴基底部清晰的浅溃疡，以及偶尔有黄色分泌物排出，或者出现少见的丘疹硬结。这种病变逐渐消失。可见典型的病变区域附近单侧的淋巴结肿。
20.股癣也称为“jock itch”，大腿内侧或腹股沟区(通常双侧)表面的真菌感染，出现界限清晰明显的鳞屑性斑片，阴囊和阴茎的股癣较少见。可能出现严重瘙痒。
21.荨麻疹 这种变态反应性疾病的特点是强烈瘙痒的荨麻疹，可出现于外生殖器，尤其是包皮或阴茎体。这些荨麻疹界限清楚，高出皮面，表面有红斑。
(二)其他原因
巴比妥类药物及某些广谱抗生素，如四环素及磺胺类药物，可能会导致固定药疹和生殖器病变。
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