病史和体格检查
首先询问患者何时发现病灶。是否在使用一种新药或出国旅行之后突然出现?以前是否有过类似病变?如果是,是否给予过治疗?明确患者是否自己给自己治疗。如果是的话,是如何治疗的?病变是否发痒?如果是,是瘙痒不断还是只在夜间明显?注意病变是否疼痛。询问病变是否有分泌物。其次,采集一个完整的性生活史,如发生关系的频率,有关性伴侣的数量和使用安全套情况。检查患者前,先观察其衣服。裤子是否合身?有没有紧身裤或内衣,尤其是那些不吸汗的能促进细菌、真菌生长的面料。检查全身皮肤,注意病变的位置、大小、颜色和形状。身体其他部位是否也有类似病变?触诊结节,有无溢脓或压痛。此外,注意有无出血、水肿或感染的迹象,如化脓性渗出或红斑。最后.记录患者的生命体征。
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