病因
(一)肾上腺增生
在此病症中,月经过少可以与雄激素过多的体征同时出现,如阴蒂肥大和男性毛发、脂肪和肌肉分布。
(二)神经性厌食症
神经性厌食症可以引起散在发生的月经过少或闭经。显著的症状表现为对悻重增加的一种病态恐惧,体重较理糠体重下降超过20%。患者呈现显著的骨骼结构及肌肉萎缩,没有脂肪组织,干燥而稀疏的头发,脸部和身体出现毳毛,有斑点或苍白而干燥的皮肤。其他的症状包括便秘、性欲减低和睡眠障碍。
(三)糖尿病
月经过少可以在此病的早期出现。在少年型糖尿病,患者可能会从来没有正常的月经。相关的表现包括极度的饥饿、多饮、多尿、虚弱、疲乏、黏膜干燥、皮肤弹力差、易激惹、情绪不稳定和体重下降。
(四)甲状腺功能减退
除了月经过少,此病还可导致疲乏、健忘、畏寒;不能解释的体重增加;便秘;心动过缓;精神淡漠;干燥、鳞片状、无弹性的皮肤;面部、手和足部浮肿;声音嘶哑;眶周水肿;上睑下垂;干燥而稀疏的头发;厚而易碎的指甲。
(五)多囊卵巢综合征
大约25%患有多囊卵巢综合征的妇女出现月经过少;但是有一些可出现闭经、月经过多或月经不调。不育、不排卵和可被触及的增大的卵巢也常见。其他的体征不同,可能包括雄激素过剩的体征:男性毛发和肌肉分布,面部毛发生长,痤疮,偶尔出现肥胖。
(六)垂体泌乳素瘤
月经过少可能是垂体泌乳素瘤的最先表现。伴随肓单侧或双侧的乳溢、不育、性欲减低、毛发稀疏、视野受损(如周边视觉减低,视物模糊、复视和偏盲——肿瘤扩大的信号)。
(七)席汉综合征
脑垂体坏死通常由于严重的产科出血引起。可出现月经过少或闭经,不能分泌乳汁。阴部及腋下的毛发稀疏、性欲减退和疲乏。
(八)甲状腺毒症
此病可以引起月经过少,生育力减退。主要的特征包括易激惹、尽管食欲增加却体重下降、呼吸困难、心动过速、心悸、腹泻、震颤、出汗、怕热、甲状腺增大,可能有眼球突出。
(九)其他原因
药物可以提高雄激素水平,如皮质激素、促肾上腺皮质激素、具有蛋白同化作用的类固醇、达那唑及可注射和植入的避孕药,可以引起月经过少。激素类的避孕药停药后可延迟正常月经来潮;然而95%的妇女在3个月内可以恢复正常月经。其他可引起月经过少的药物包括吩噻嗪衍生物和苯异丙胺、抗高血压药物,因其可提高泌乳素水平。
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