病史及体格检查
诱发出齿轮样强直后,采集患者的病史以确定其第一次发现帕金森病相关的体征是什么时候。例如,是否出现震颤?手活动时是否有“搓丸样”震颤?什么时候注意到手的活动变慢的?其双臂和双腿发生强直有多长时间了?写的字是否变小?当采集病史时要观察患者有无帕金森病的明显的症状,例如流诞、面具脸、吞咽困难、单调讲话、步态改变。要知道患者正在服用什么药物和问其这些药物是否可以使症状缓解。如果患者正在服用左旋多巴并且其症状加重。要知道是否药物过量。如果怀疑药物过量,停止服用这药。如果患者正在服用吩噻嗪或其他抗精神病药物,也没有帕金森病病史,可能为药物副作用所致,适当地停用该药物。
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