肺部真菌感染检查什么项目-肺部真菌感染检查费用多少钱-肺部真菌感染治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

肺部真菌感染的诊断

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　　临床特征

　　1)主要特征：①侵袭性肺曲霉感染的胸部X线和CT影像学特征为旱期出现胸膜下密度增高的结节实变影，数天后病灶周围可出现晕轮征，10～15天后肺实变区液化、坏死，出现空腔阴影或新月征;②肺孢子虫肺炎的胸部CT影像学特征为两肺出现磨玻璃样肺间质病变征象，伴有低氧血症。

　　2)次要特征：①肺部感染的症状和体征;②影像学出现新的肺部浸润影;③持续发热96小时，经积极的抗菌治疗无效。

　　微生物学检查

　　1)合格痰液经直接镜检发现菌丝，真菌培养2次阳性(包括曲霉属、镶刀霉属、接合菌)。

　　2)支气管肺泡灌洗液经直接镜检发现菌丝，真菌培养阳性。

　　3)合格痰液或支气管肺泡灌洗液直接镜检或培养新生隐球菌阳性。

　　4)支气管肺泡灌洗液或痰液中发现肺孢子虫包囊、滋养体或囊内小体。

　　5)血液标本曲霉菌半乳甘露聚糖抗原(GM)(ELISA)检测连续2次阳性。

　　6)血液标本真菌细胞壁成分1，3一β-D葡聚糖抗原(G试验)连续2次阳性。

　　7)血液、胸液标本隐球菌抗原阳性。

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