(1)类风湿胸膜炎：类风湿关节有5%～10%出现胸腔积液。尽管类风湿关节炎以女性多见，但并发胸腔积液的80%都是35岁以上的男性患者。发病前往往都有多年的类风湿关节炎病史，80%有皮下结节。轻症多无明显症状，重者可出现胸痛，有大量胸腔积液时，会出现气短、呼吸困难等症状。
(2)狼疮性胸膜炎：系统性红斑狼疮(SLE)和药物性狼疮都可以侵犯胸膜，引起胸腔积液，发生率约为40%。二者引起的胸膜炎的症状、体征和影像学改变相似。在胸腔积液之前大多数有关节炎或者关节痛出现，均有胸膜性胸痛;其次常见的症状为发热。大量胸腔积液时可出现呼吸困难。
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