病史及体格检查
若患者病情允许,仔细检查。详问发病情况,持续时间,程度,伴随的症状和体征如呼吸急促、胸痛、咳嗽、发热。了解既往用药史,着重了解有无呼吸系统疾病,如感染、COPD,有无心血管病(如心衰可致肺水肿),有无神经肌肉异常(如肌萎缩侧索硬化可致呼吸肌功能异常),有无过敏史和哮喘史,因胶原血管病可造成肺部渗透性疾病,了解有无风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。
了解近期有无胸部或脊柱外伤,有无肺功能检查及肺部治疗。
了解吸烟史、职业、有无囊性纤维化和神经纤维瘤(可致肺部渗出性疾病)家族史。
进行胸廓检查,注意有无呼吸频率、节律、深度有无异常。注意患者肤色、体温及皮肤肿胀、杵状指。
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