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复杂部分性发作 (复杂部分性发作,癫痫)

复杂部分性发作的诊断

  幻觉及幻想通常是精神运动型发作的先兆。幻觉表现为有声像的(图像伴声音),或幻听(来源于患者过去正常或异常的声音)或幻嗅(难闻的气昧,如臭鸡蛋或肉烧焦的味道),其他先兆包括对周同环境熟悉感或陌生感,人格缺失。有些患者表现为害怕或焦虑,咂嘴或消化道不适感,接近胸部和喉部。患者通常会感知这些征兆,然后在意识丧失前躺下。

  在这些征兆之后出现无反应阶段。患者出现不自主运动,如迷糊状态、无目的漫游、不恰当的行为(如在公共场所脱衣)以及无意识的动作,完全语无伦次。(少见)暴怒或易怒。发作过后患者仍意识模糊。昏昏欲睡,不能回忆起发作过程。不自主运动发生常不超过5分钟。但是发作后的意识模糊。焦虑、健忘则会持续一段时间。

  发作间歇患者会表现出思维迟缓,或突发愤怒及具有攻击性,话语冗长,有幼稚的思维,性欲减退,情绪波动,有偏执的倾向。

  当看到患者发作,不要去阻止患者,相反要将其轻轻地带到一个安全的地方(如果他发怒或有暴力倾向,不要靠近)。平静地让其坐下,陪伴至其完全清醒。发作结束后询问患者是否有过先兆,并做记录。

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