干性啰音的诊断
1.急性支气管炎 起病急，病程短，常见于上呼吸道感染后，表现为干咳或有少量黏稠样痰液，可伴有咽喉疼痛，肺部听诊时，肺呼吸音粗糙或有干性啰音，但随着治疗，短期内咳嗽症状与肺部干性啰音消失。
2.肺结核病(主要与早期肺结核鉴别) 早期肺结核病常有轻度干咳，或伴少量黏液痰及胸部隐痛。且常伴有结核毒血症状，如午后潮热、盗汗、疲乏无力、消瘦等症状，病程较长，胸部X线检查、PPD皮试、痰菌检查是主要诊断手段。
3.咳嗽变异型哮喘 本病主要临床表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。胸部查体可无异常征，胸部X线胸片可见肺纹理稍增多。诊断靠支气管激发试验或支气管舒张剂、糖皮质激素治疗有效。
4.支气管内膜结核 除可表现为顽固性干咳外，可间有少量血痰和结核中毒症状。PPD皮试常显阳性，胸部x检查可能有肺不张表现。确诊靠纤维支气管镜检查。
5.气管肿瘤 以刺激性干咳为主，常伴有咯血，随着肿瘤增大影响呼吸功能时，可出现日趋加重的呼吸困难、消瘦等表现。胸部X线或CT检查可显示可疑病变，确诊依赖于病理学。
6.气道异物 有气道异物吸入史和急起的刺激性剧烈咳嗽。干咳为主，并伴有呼吸困难。若异物咳出后，症状可自然缓解，若异物不能咳出，可继发支气管炎症或肺部炎症。临床上对疑有气道异物吸入者，应行胸部X线透视或照片检查可获得诊断，若仍高度怀疑者，应做纤维支气管镜检查明确诊断。
7.纵隔淋巴结肿大或纵隔肿瘤 上述两种疾病均可压迫或侵袭气道，导致咳嗽症状，以干咳为主，做胸部X线检查或胸部CT检查，常能发现有纵隔淋巴结肿大或纵隔肿瘤性疾病。再行针对性检查可明确病因诊断。
8.支气管哮喘 典型的支气管哮喘急性发作的临床表现：突发的呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音。使用解除平滑肌痉挛的药物后，症状可较快缓解、消失，恢复正常状态。此后再接触过敏原时可再发。
9.喘息型支气管炎 起病缓，患者除有喘息外，还伴有支气管炎的常见的咳嗽、咳痰症状和肺内可闻哮鸣音和湿性啰音，病程迁延。可逐渐发展为阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。
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