疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 腹部肿块 > 治疗

腹部肿块 (腹部肿块,腹部包块)

腹部肿块的治疗

  腹部肿块是临床上常见的症状与体征,可由多种疾病而引起,因此,临床上遇到腹部肿块患者时,应积极寻找引起包块的原发病,只有针对原发病治疗,包块才能缩小或消退。如果确定包块是由炎症所致,称之为炎性包块,如阑尾脓肿、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等,则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后,患者疼痛或压痛减轻或消失,包块缩小或消失,则炎性包块的诊断一般可确立;反之,应考虑系其他原因所致的包块。除炎性包块外,一般而言,凡怀疑为肿瘤性包块者,如有可能应作包块细针穿刺术,行细胞学检查,一旦确诊为肿瘤时,只要有手术治疗的适应证,均应及时手术治疗。对于各种疾病所致的腹腔内实质性包块,只要诊断基本明确,有手术指征或包块已导致肠梗阻时,均应手术治疗或行手术探查。

  【治疗原则】

  1.开腹探查或手术的适应证如肯定有肿块存在,一般都考虑手术探查。但以下情况一般不考虑手术。

  (1)晚期肿瘤,局部广泛浸润或腹腔内播散伴有腹水。

  (2)广泛粘连的炎性包块。

  (3)一般情况很差,有多种严重的并存病以及衰弱的高龄患者。

  (4)较小的良性囊肿,因所在的器官或部位不同,大小很难划一,但应该是长期存在而无症状的患者。多囊肝除非个别囊肿太大,产生压迫症状,均不行手术治疗。

  2.手术时机除非是急性发病,如肠套叠、肠梗阻、良性囊肿(如肝囊肿)破裂、腹壁下动脉破裂急性血肿等需急诊手术外,均可行择期手术。必要时需先行肠道准备。

  3.手术方法首先探查,明确肿块的具体部位,做出肉眼诊断,再决定手术的方式。根据情况大致有以下几种手术可供选择。

  (1)肿瘤切除:适用于良性肿瘤及可切除的恶性肿瘤。

  (2)开窗或内引流:前者适用于肝囊肿,后者用于胰腺假性囊肿、胆总管囊肿。

  (3)肝包虫囊肿手术。

  (4)捷径手术:无法切除的炎性包块,伴有肠梗阻者,可行包块远近侧的肠管短路手术。

  (5)清除或引流:如腹壁血肿。

  【注意事项】

  发现肿块常致患者焦虑,应稳定患者及家属情绪并明确诊断。让患者安静休息,必要时给予止痛剂和镇静剂。若腹部肿块致肠梗阻,注意监测有无腹膜炎体征(如腹痛,反跳痛)及休克体征(如心动过速,血压下降)。

  【特殊人群】

  (一)小儿指南

  检查儿童腹部肿块比较困难,应注意以下几点触诊的技巧:在婴儿觅食和安静的时候检查;不要让其嬉戏,因为笑也可以使腹肌紧张;和其进行交流以分散其注意力;触诊前手掌在其腹部停留片刻;若小儿比较敏感,可握其手进行触诊;让父母抱着小儿进行检查。直肠检查时应比较轻柔。

  婴儿腹部肿块常见于多囊肾和先天性肾盂积水。

  儿童腹部脏器如肝脏、脾脏较大可误认为肿块。常见疾病包括Wilras瘤、神经细胞瘤、肠套叠、肠扭转、Hirschsprung病(先天性巨结肠)、幽门狭窄、腹部脓肿。

  (二)老年人指南

  对于较瘦的老人,腹部超声是一项具有诊断价值的检查。

  【患者忠告】

  认真解释诊断性检查结果,如血、尿常规,腹部X线片,钡剂灌肠,CT,超声,放射性核素扫描,胃镜或结肠镜,盆部和直肠检查等。

腹部肿块【治疗】_相关文章
综合评价:杭州哪个医院看早泄好-杭州哪里治疗早泄好呢 2024-07-02
综合评价:杭州哪个医院看早泄好-杭州哪里治疗早泄好呢 详情
专业医师:杭州哪个男科医院好些-杭州哪家医院男科好呢 2024-07-02
专业医师:杭州哪个男科医院好些-杭州哪家医院男科好呢 详情
本月榜单:杭州男科病哪里看的好-杭州哪家医院男科好 2024-07-02
本月榜单:杭州男科病哪里看的好-杭州哪家医院男科好 详情
传承医德:杭州市泌尿科好的医院-杭州哪个医院泌尿科好 2024-07-02
传承医德:杭州市泌尿科好的医院-杭州哪个医院泌尿科好 详情
排行名单:杭州哪里看男科好一点-杭州哪个男科医院好 2024-07-02
排行名单:杭州哪里看男科好一点-杭州哪个男科医院好 详情
过敏性哮喘—济南哮喘病医院 2024-07-02
济南哮喘病医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
过敏性哮喘的治疗方法—济南哮喘病医院 2024-07-02
济南哮喘病医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
支气管炎的症状表现在哪些方面—济南哮喘病医院 2024-07-02
济南哮喘病医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
支气管炎吃什么药好得快效果好—济南哮喘病医院 2024-07-02
济南哮喘病医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
支气管炎的症状—济南哮喘病医院 2024-07-02
济南哮喘病医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
十佳排名兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好 2024-07-02
兰州性病医院热门名单——兰州性病医院哪个更好?这是许多人在需要性病治疗时经常问的问题。在兰州,有许多...详情
十佳排名兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好 2024-07-02
兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好?这是许多患有HPV病毒感染的患者常常问的问题。在兰州,...详情
腹部肿块相关文章
腹部肿块_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司