注意事项
注意给予患者及其家人情感支持,向其解释检查及治疗步骤。当患者病情稳定后拔出鼻胃管并建议其健康饮食,将胰岛素静脉滴入改为皮下注射。
糖尿病患者为预防休克和死亡尽快予以静脉补充胰岛素以及纠正水电解质紊乱。
因病因不同建议不同,比如教会糖尿病患者控制饮食,识别高血糖症状,随身携带病历,对饥饿性酮症酸中毒患者予以心理支持,需要长期随访。
急救措施
出现呼吸有烂苹果味及Kussmaul呼吸,检查患者意识水平、生命体征。简单询问病史,有无糖尿病、厌食以及脂肪餐。行血常规、血糖、电解质、动脉血气分析、尿糖及尿酮体检查,静脉补液维持水电解质平衡,胰岛素降糖。如果患者意识水平降低,应留置胃管,必要时吸痰,留置尿管监测出入量,监测血压。心电监护监测生命体征,检查神经系统状态,每小时监测血糖、电解质、血酮体以及动脉血气分析。
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