病因
(一)肌萎缩性脊髓侧索硬化
在这种疾病。肌痉挛可伴有进行性肌无力和肌肉萎缩。肌无力和肌肉萎缩先从一侧手开始,蔓延到上肢,然后发展到另一侧手和上肢。最后,肌无力和萎缩蔓延到躯干、颈部、舌头、喉部、咽部和下肢,进行性呼吸肌无力导致呼吸功能不全。其他表现包括肌肉松弛进展至痉挛状态、粗肌束震颤、腱反射亢进、吞咽困难、言语障碍、过度流涎和抑郁。
(二)动脉阻塞性疾病
动脉阻塞典型表现是腿部肌肉痉挛和间歇性跛行,有遗留痛。相关表现常局限于腿和脚,有周围脉搏消失、苍白、发绀、感觉减退、毛发脱落、皮肤干燥或呈鱼鳞状、水肿和溃疡形成。
(三)霍乱
可发生肌痉挛、严重的水及电解质丢失、口渴、无力、皮肤弹性减弱、少尿、心动过速和低血压,伴有突发的水样泻和呕吐。
(四)脱水
钠丢失可引起肢体和腹部肌肉痛性痉挛。其他表现包括微热、皮肤弹性减弱、黏膜干燥、心动过速、直立性低血压、肌内颤搐、癫痫发作、恶心、呕吐和少尿。
(五)骨折
如果骨折没有错位,则局限性肌痉挛和疼痛较轻;如果骨折严重错位,则局限性肌痉挛和疼痛剧烈。其他表现包括肿胀、活动受限,可能有骨擦音。
(六)低钙血症
典型特征是手足抽搐——是肌痉挛和肌肉颤搐的一个综合征.腕足和面肌痉挛,癫痫发作,可能有喘鸣。可引出chvcstek征和Trousseau征。相关表现有嘴唇、手指和脚趾感觉异常,舞蹈病样运动、深反射亢进、乏力、心悸和心律失常。
(七)甲状腺功能减退症
受累肌肉有肌痉挛和肌肉强直,伴有腿部肌肉肥大或近端肢体无力和肌萎缩。其他表现有健忘、精神不稳定,乏力、畏寒,皮肤像生面团似的、干燥,苍白、发凉,面部、手和脚浮肿,眶周水肿,毛发干燥、稀疏、易脱落,心动过缓,尽管食欲减退体重却增加。
(八)肌肉损伤
过度的肌肉劳损可引起轻至重度肌痉挛。受损区域出现红、肿、热、痛。
(九)呼吸性碱中毒
急性发作的肌痉挛可伴有肌肉颤搐和肌无力、腕足的肌肉痉挛、口周和末梢感觉异常、眩晕、晕厥、苍白和极度焦虑。严重的碱中毒时,也可发生心律失常。
(十)脊髓损伤或脊髓病
脊髓损伤如颈部伸展损伤或棘突骨折.或脊髓病如感染可引起肌痉挛。
(十一)其他原因
药物 常见的引起痉挛的药物有利尿剂、皮质激素和雌激素。
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