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概述病因诊断治疗问答

脉压增大的诊断

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　　患者的意识障碍，这时应该怀疑升高的ICP导致的脉压增大，检查重要的体征及血氧饱和度。维持气道通畅。给吸氧及通风保持患者PaO2>90 mmHg或者血氧饱和度>95%。给予渗透性利尿剂如甘露醇，静脉推洼.降低ICP。插入导尿管;监测甘露醇治疗后液体摄入及排出量。开始ICP监测。可以给予镇痛剂。过度换气治疗可以降低患者的动脉PaCO2，ICP治疗尚存在争议，但是短期治疗是必要的。当神经系统疾病在恶化时，进行一个神经系统检查。使用Glas—gow Coma Scale以评估意识水平。检查神经系统功能，特别是第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经。评估乳头的反应、反射、肌肉反应。连续的ICP监测。如果不建议提高ICP，询问相关的其他症状.如胸痛、气短、乏力或晕厥。检查有无水肿，听诊有无杂音。

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