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全身疾病相关性聋 (全身疾病相关性聋,耳聋)

全身疾病相关性聋的诊断

  1.高血压动脉硬化病

  常从高音耳鸣开始,随之成为以高频为主的听力丧失,一般患感音神经性聋者达70%左右,老年后尤甚。

  2.糖尿病

  其早期即可引起小动脉硬化、闭塞和退行性变,同时伴有周围性神经炎和迷路炎、双耳听力下降、高频损失重,晚期病人亦有发生全聋者。

  3.肾病

  肾脏病尤其是慢性肾功能不全者常引起耳聋,它的特点是双侧、对称性听力下降,同时伴有耳鸣及眩晕。

  4.甲状腺功能低下

  耳聋多为双侧进行性感音性或混合性耳聋,呈下降型听力曲线。据文献报道,甲状腺功能低下者,90%有听力减退现象。在胎儿或新生儿期甲状腺功能即低下,可致侏儒病。据王燕栖报告(1980年),严重缺碘区的正常儿童,部分发生亚临床甲状腺功能低下或轻度听力延迟。

  5.血液病

  这些耳聋多是双侧性的,有的是渐进性或以突聋形式出现,常伴有耳鸣和眩晕。

  6.梅毒

  梅毒性耳聋多是双侧,以高频损害为主者占35%、低频损害为主者占20%,平坦曲线者占25%,全聋者占20%。有人将耳聋分为急性、慢性和类中风型三种。由于迷路骨炎导致骨质吸收,短骨环韧带松弛,使镫骨底板与其下的膨大球囊相接触。此时虽鼓膜无穿孔,但大声刺激或于外耳道施压,由于底板刺激球囊可诱发眩晕,即Hennebert征。

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