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头晕 (头晕)

头晕的病因

  (一)常见病因

  l.贫血 可引起头晕,姿势改变及劳动后可加重,伴有苍白、呼吸困难、乏力、心动过速、脉搏细速及毛细血管充盈时间延长。

  2.心律失常 可有晕厥之后头晕,持续数秒钟或更长,患者可有心悸、脉搏加速不规则、低血压、乏力、视物模糊、意识模糊。

  3.颈动脉窦敏感性过高 可有头晕短暂发作,甚至发生晕厥,在穿着紧的衣领或头部移动时可刺激1~2个颈动脉窦引起,伴有出汗、恶心、苍白。4.肺气肿 劳累性或慢性湿性咳嗽伴头晕为该病特征,可伴有呼吸困难、缺氧、体重降低、应用辅助呼吸肌及缩唇呼吸、呼吸加快、周围性发绀以及呼吸音消失,也可有桶状胸及及杵状指。

  5.全身焦虑综合征 全身焦虑综合征可有持续焦虑、失眠、注意力集中困难、易激惹及持续性头晕随疾病加重而加重,患者可有运动紧张感如抽搐、坐立不安、肌痛、皱眉以及易受惊吓,也可有自主神经功能亢进如出汗、心悸、双手青紫、嘴干、感觉异常、消化不良、热冷交替、尿频、腹泻、喉部肿物、苍白、脉搏加速。

  6.高血压 高血压头晕之前有晕厥,休息后缓解,伴有头痛、视物模糊,视网膜改变有出血、视网膜动脉硬化。渗出、视乳头水肿。

  7.过度通气综合征 过度通气综合征可引起头晕持续数分钟,如发作频繁,头晕在发作间歇期可持续存在,伴有出汗、苍白、呼吸困难、胸部缩紧感、心悸、震颤、乏力,外周循环衰竭、感觉异常。

  8.低血糖 空腹血糖降低可引起中枢神经系统功能紊乱导致头晕,伴有头痛、视物横糊、烦躁不安、精神状态改变。

  9.低血容量 伴有血容量降低表现为黏膜干燥、低血压、心动过速。

  10.直立性低血压 引起头晕,甚至发生晕厥,休息后消失,伴有视物模糊、眼前有光点、出汗、苍白、低血压、心动过速.可能有脱水体征。

  11.恐慌症 急性发作时可有头晕伴有焦虑、呼吸困难、心悸、胸痛及哽噎感、眩晕、感觉异常、冷热交替、多汗、震颤、有濒死感和意识丧失。

  12.创伤后综合征 头部外伤后1~3周,有头晕、头痛(刺痛)、易激惹、酒精不耐受、乏力、焦虑、眩晕,有躯体及精神压力时加重,症状可持续数年,最终消失。

  13.裂谷热 典型表现为:头晕、发热、肌痛无力及背痛,一小部分有脑炎或进展为出血热,可导致休克和出血。视网膜炎症可致视力永久丧失。

  14.短暂性脑缺血发作 持续数秒至24小时,可因扭头诱发,除头晕外有单侧或双侧复视、视野缺损或失明、睑下垂、听神经炎、听力丧失,席痹、麻木、构音障碍、吞咽困难、呕吐、打嗝、意识模糊、意识水平降低、苍白。

  (二)其他病因

  l.药物 抗焦虑药、中枢神经抑制药、阿片类、减充血剂、血管扩张药可导致头晕。

  2.中药 圣约翰草可导致头晕。

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