外科疾病性上消化道出血早期的治疗方法-外科疾病性上消化道出血可以治愈吗-外科疾病性上消化道出血可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

外科疾病性上消化道出血的治疗

预约挂号

　　治疗：

　　对于有呕血和黑便的病人均应视为紧急情况住院监护治疗。对于上消化道大出血的病人，不论出血原因为何，应按以下原则进行处理。

　　(一)一般处理

　　防止和纠正低血容量性休克是治疗上消化道大出血的首要措施。对于临床有失血性休克的患者，应迅速建立1—2条有效的静脉输液通道，保证液体和血液的输入。一般应先给予平衡盐溶液或等渗盐水。在保持红细胞比容不低于30%的前提下，可以大量输入平衡盐溶液以补充功能性细胞外液和电解质的丢失，输注平衡盐溶液的量应大于失血量。同时应立即做血型检查和交叉配血试验。在无血的情况下可补充羟乙基淀粉、右旋糖酐一70等血浆代用品，但输注新鲜血才是补充血容量的根本。一般补液、输血的量和速度应根据失血量和休克程度决定。同时应加强血压、脉搏、尿量、红细胞比容和中心静脉压等监测，以外周循环情况作为扩容治疗的依据，同时也是判断失血量的依据。

　　(二)病因处理

　　(1)积极给予药物治疗：可给予维生素K1、止血敏、蛇毒止血酶等止血药物，抑制胃酸的H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。也可用冰盐水反复洗胃，并适当加入去甲肾上腺素和凝血酶等。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的病人可给予垂体后叶索和生长抑素治疗。

　　(2)积极采用急诊内镜诊治：内镜可以在明确出血部位和病因的同时做有效止血治疗。经内镜可以在出血部位喷洒止血药物，也可以在局部注射药物和硬化剂，对曲张血管予以套扎等。借助于内镜还可以采用电凝、微波和激光的热能效应直接使小血管闭塞而达到止血目的。

　　(3)溃疡病的治疗：对于30岁以下的年轻病人，经非手术止血治疗后出血多能停止。如果病人年龄在45岁以上，出血不能控制，应争取早期手术。待血压、脉搏有所恢复后即可行胃大部切除术。切除溃疡是防止再出血的最好方法。如果十二指肠壶腹溃疡的位置很低，可用丝线缝扎溃疡面出血点，再行旷置溃疡的胃大部切除术。

　　(4)门脉高压症引起的食管胃底曲张静脉破裂大出血的治疗，应视肝功能情况决定处理方法。对于肝功能较好、没有黄疸、没有严重腹水的病人应积极采取手术治疗，因为等待观察可能会导致肝昏迷的发生。手术包括分流和断流术两类。急诊分流术并发症发生率较高，贲门周围血管离断术止血迅速而确切，操作相对容易。对于肝功能欠佳、腹水较多或出现黄疸的病人，急诊手术死亡率高，应给予急诊内镜套扎或注射硬化剂止血，气囊压迫止血因止血有效率低应用渐少。

　　(5)出血性胃炎的治疗：一般可用非手术疗法止血。给予制酸剂及血管升压素常有效，无效时可行胃大部切除或加行选择性迷走神经切断术。

　　(6)胃癌引起大出血的治疗：应根据局部情况行根治性手术。

　　(7)胆道出血的治疗：一般可给予抗感染及止血药物治疗。不能止血时可给予选择性肝动脉栓塞治疗。仍无效时可慎行肝切除术。

　　(8)不明原因的出血治疗：非手术方法不能有效止血时应在积极准备后早期手术，其首要目标是止血，仅在条件允许时做治愈性手术。

外科疾病性上消化道出血【治疗】_相关文章

济南治疗遗尿症专业的医院？济南六一儿童医院口碑相传实力强！ 2025-08-01: 跟孩子调皮捣蛋相比，孩子尿床才是让家长头痛的事情，尤其是冬天和阴雨天，很多患有儿童遗尿症的孩子就会...详情

山东济南遗尿症医院哪家正规？济南六一儿童医院用效果赢好评！ 2025-08-01: 跟孩子调皮捣蛋相比，孩子尿床才是让家长头痛的事情，尤其是冬天和阴雨天，很多患有儿童遗尿症的孩子就会...详情

山东济南自闭症哪个医院好？济南六一儿童医院口碑积累获信赖！ 2025-08-01: 一个好的家庭，不是说有多少财富，也不是有多少资源，而是这个家庭有多少爱和包容，充满多少欢声笑语。父...详情

山东济南自闭症好的医院？济南六一儿童医院好评不断！ 2025-08-01: 童年应该是每个人一生中快乐的时光，但是有些孩子却因为疾病的困扰，一直封闭在自己的世-界里，那就是儿...详情

济南治疗儿童自闭症专业的医院？济南六一儿童医院家长推荐度超高！ 2025-08-01: 很多家长对孩子的人生都有一定的规划，大到人生发展走向，小到孩子穿的每一件衣服。而在成长的过程中，并...详情

济南治疗儿童抽动症专业的医院？济南六一儿童医院口碑见证好服务！ 2025-08-01: 作为家长对孩子的身体健康问题都非常关注，很多父母在孩子刚出生开始就花重金为孩子购置了商业险，为的就...详情

济南抽动症哪家医院看的好？济南六一儿童医院用专业赢赞誉！ 2025-08-01: 当我们有了孩子以后，才能真正的体会到作为父母的责任与不易，成为父母我们深感生活的压力，工作的压力，...详情

济南专门治疗儿童抽动症的医院？济南六一儿童医院用口碑说话！ 2025-08-01: 在父母眼里，孩子的健康高于一切，尤其是还处在身心健康发育的关键时期，也在学习的关键时期，是万不能被...详情

济南多动症医院排名？济南六一儿童医院成绩斐然！ 2025-08-01: 面对母爱没有过多的华丽辞藻，我们却常用伟大来形容。父母对孩子的影响永远是深刻的，像一盏明灯一般，指...详情

济南治疗多动症医院？济南六一儿童医院好评如潮实力出众！ 2025-08-01: 很多家长在孩子的教育问题上都有着很大的误区，认为孩子成绩下滑是跟孩子不努力有关系，孩子上课没有认真...详情

济南有治疗多动症的医院吗？济南六一儿童医院特色方案获称赞！ 2025-08-01: 这几年随着国民素质的不断提升，我们对孩子的要求不再是成绩越高越好，而是更在乎孩子的心理素质以及心理...详情

广州青春痘的治疗需要多少钱-广州较好的青春痘医院 2025-08-01: 青春痘是日常生活中，较为常见的疾病，其中是进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，增加皮...详情

外科疾病性上消化道出血相关文章

外科疾病性上消化道出血疾病常识更多

外科疾病性上消化道出血_同类疾病症状

休克上消化道出血胃十二指肠溃疡

外科疾病性上消化道出血 （外科疾病性上消化道出血 ，上消化道出血，消化道出血）

外科疾病性上消化道出血（外科疾病性上消化道出血，上消化道出血，消化道出血）