胃肠性胸腔积液是怎么引起的-胃肠性胸腔积液是什么原因引起的-胃肠性胸腔积液怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

胃肠性胸腔积液的病因

预约挂号

　　(1)急性胰腺炎：20%的急性胰腺炎有胸腔渗出。多在2周内出现。左侧居多，右侧次之，双侧少见;急性胰腺炎合并胸腔积液通常提示存在重症胰腺炎的诊断，死亡率高于未并发胸腔积液者。

　　(2)慢性胰源性胸腔积液：在所有类似癌性胸腔积液而细胞学检查阴性的患者，应考虑慢性胰源性胸腔积液的可能。慢性胰腺炎也可并发胸腔积液，积液量大且易复发，以左侧居多，亦可为右侧或双侧。其发生机制为慢性胰腺炎引起胰管系统的破坏后，可导致胰腺假性囊肿的形成，而假性囊肿形成的窦道通过主动脉裂孔和食管裂孔进入纵隔，在纵隔内可形成纵隔假性囊肿，后者破裂后可进入胸膜腔，从而形成大量的胸腔积液。

　　诊断要点

　　①有慢性复发性胰腺炎或慢性胰腺囊肿病史，多数患者有酗酒史;②可无腹部症状，以呼吸系统症状为主。如呼吸困难、刺激性咳嗽、胸痛等;③胸腔积液常大量，在胸腔穿刺抽液后可迅速生成，外观呈乳麋状或草黄色，亦可为血性，胸腔积液中淀粉酶显著增高(常>1000U/L)是诊断的关键;④胸腹B超和CT常可见胰腺和纵隔的很性囊肿，偶见胰腺胸腔瘘道。逆行胰胆管造影(ERCP)很有价值，结合CT检查对外科术前患者非常有用。

　　(3)食管穿孔：在所有急性发病、渗出性胸腔积液的患者均应考虑食管穿孔的可能，因为此病如果不能迅速及时诊断，死亡率高达100%。通常在食道器械介入后出现，也可自然发生。严重的症状来自纵隔的重度感染。食管穿孔患者60%出现胸腔积液，25%出现气胸。胸腔积液淀粉酶测定是重要的筛选检查，因为含有高浓度的唾液淀粉酶通过食管的瘘口进入纵隔，胸腔积液淀粉酶显著升高。

　　(4)腹腔内脓肿：约有80%的膈下脓肿，40%的胰腺脓肿，30%脾脓肿和20%的肝内脓肿可形成胸腔积液。胸腔积液往往来自膈肌受累，对所有诊断不明的渗出性胸腔积液，如果白细胞计数增多，以多形核白细胞为主且无肺实质浸润，应高度怀疑脓肿的可能性。

胃肠性胸腔积液【病因】_相关文章

榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09: 广州市治疗皮肤过敏哪家医院好？皮肤过敏是生活中常见的现象，是身体的过敏反应，是人对正常物质(过敏原...详情

【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房，精准诊疗获患者好评! 2025-06-09: 会诊中，辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况，辛主任提出了针对性的康复建议和...详情

济南看儿童语言发育迟缓的医院？济南六一儿童医院为患儿保驾护航！ 2025-06-09: 随着短视频行业的不断发展，我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝，常常为他们日常生活和“奇特”...详情

济南看儿童遗尿症医院去哪家？济南六一儿童医院专家护航助成长！ 2025-06-09: 现在的很多年轻人都不愿意生孩子，主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会，孩...详情

济南儿童自闭症治疗哪家专业？济南六一儿童医院专家团队给出答案！ 2025-06-09: 童年对于我们的人生来讲异常珍贵，因为那短短的几年时光，是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情

济南治疗儿童自闭症的医院哪家好？济南六一儿童医院专家实力在线！ 2025-06-09: 每个人都有难以忘怀的童年精力，有些人的童年是可以用一生来回味的，是疗伤的良药，而有些人的童年却是灰...详情

济南去哪看儿童抽动症比较好？济南六一儿童医院被广大家长点赞！ 2025-06-09: 我们都知道孩子的心理是非常脆弱的，稍微不注意就容易对孩子的心理造成影响，尤其是比较感性的孩子，心理...详情

济南六一儿童医院儿科专家出手！儿童抽动症治疗更专业！ 2025-06-09: 家长在陪伴孩子成长的过程中充满了各种挑战和乐趣，常常在不经意之间就有危险降临，打的家长措手不及。在...详情

济南儿童抽动症治疗哪家好？济南六一儿童医院专家团队伴您同行！ 2025-06-09: 每一个孩子都是家长的宝贝，是世上特殊的存在，他们的到来给我们的生活带来了无尽的欢乐，也为爸爸妈妈带...详情

济南看儿童多动症哪家医院好？济南六一儿童医院家团队展风采！ 2025-06-09: 根据不完全统计表明，在中小学期间大部分孩子的智商都是平等的，通常在90-110之间，智力水平差异不...详情

济南儿童多动症医院？济南六一儿童医院为治疗注入新动能！ 2025-06-09: 医院里的每一个人都在不同程度的体会着疾病带来的痛苦和伤害，当疾病来临之时我们才明白，健康的重要性。...详情

济南去哪家医院看儿童多动症好？济南六一儿童医院专家发力实力认可！ 2025-06-09: 医院中常见到人情的冷暖，让我们感叹生命的脆弱，同时又在金钱与生命之间做出抉择。但是医院也是我们生活...详情

胃肠性胸腔积液相关文章

胃肠性胸腔积液_同类疾病症状

急性胰腺炎胸腔积液食管穿孔

胃肠性胸腔积液 （胃肠性胸腔积液，胸腔积液）

胃肠性胸腔积液（胃肠性胸腔积液，胸腔积液）