肾脏肿瘤早期症状除了血尿之外,只有少数人可有腹部钝痛或隐痛,极易被忽视掉。血尿的出现,表示肿瘤已侵犯肾盂;出血停止时,血尿也随之消失。肾盂肿瘤只在引起肾积水或血尿严重时才会出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般来说更不会引起疼痛。
在膀胱癌患者中,约有75%~80%的患有血尿,并且同肾脏肿瘤一样也呈无痛性和间歇性。只有少数膀胱癌患者在癌变初期有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状。若癌肿破溃,会合并感染。若膀胱肌发生痉挛,膀胱刺激症状则较明显,并可伴随出现寒战和高烧。当癌肿侵犯广泛且较深时,可出现明显的下腹痛或放射性阴茎、外阴和大腿内侧疼痛。当膀胱癌位于膀胱颈时,可引起尿道梗死。若癌肿侵犯尿管口,可发生肾盂积水和上行性感染,严重者可引起败血症或尿毒症,晚期可出现恶病质。
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