嗅神经障碍是怎么引起的-嗅神经障碍是什么原因引起的-嗅神经障碍怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

嗅神经障碍的病因

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　　病因

　　(1)颅脑外伤

　　颅底骨折是最常见的病因，仅l/3患者为可逆性，常伴有脑脊液漏。

　　(2)鼻黏膜病变

　　如流感、萎缩性鼻炎、慢性鼻炎及鼻窦炎、额窦及筛窦骨髓炎。

　　(3)先天性

　　嗅球发育不良，如Kallmann综合征，性腺功能下降伴无性巨人征或发育停顿，少数伴色盲。鼻咽部脑膜脑膨出。

　　(4)系统性疾病

　　如糖尿病、甲状腺功能低下、硬度病、Sheehan综合征(产后循环障碍引起垂体功能低下)，Paget病[也称畸形骨炎，表现为全身骨骼(包括颅骨增厚和变软)因负重变弯曲，常有家族史]。

　　(5)中毒

　　如可卡因、安非他命、铅、钙。

　　(6)局部放射治疗后。

　　(7)嗅上皮肿瘤

　　如嗅母细胞瘤，可伴有鼻衄、鼻堵塞，MRI有助于鉴别。

　　(8)额叶占位

　　1)肿瘤：许多前颅底、鞍区、鞍旁的肿瘤可侵犯嗅神经而引起嗅觉障碍。最常见的是嗅沟脑膜瘤。常有相应临床表现，CT和MRI有助于鉴别。

　　2)脑脓肿：感染史、CT和MRI有助于鉴别。

　　(9)额叶癫痫

　　常表现嗅幻觉，可伴口角和肢体抽动、意识障碍。

　　(10)蛛网膜下腔出血后。

　　(11)脑膜炎后。

　　(12)癔病性嗅觉缺失

　　病人不能辨认刺激性强的物质如甲醛、醋酸、氨水等。

　　(13)其他

　　白化病、颅高压、脑积水、狭颅畸形、前颅底手术后遗症、重度吸烟等。

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