病史和体格检查
若无化学性烧伤或闭角型青光眼，详问病史，注意疼痛的性质为酸痛还是锐痛，疼痛持续的时间，是否伴随烧灼感、瘙痒或分泌物，眼痛开始的时间，清晨或夜晚是否加重，近期有无外伤或手术史，有无突发性疼痛，有无头痛，若存在，注意其发生的时间和频率。
行体格检查，若发现眼部外伤，先不要急于处理，仔细观察眼睑和结膜有无发红、感染或肿胀，然后检查有无上睑下垂，眼球突出。最后，检查视敏度、眼球运动和分泌物。
眼痛多伴有其他眼科症状，如角膜病变的疼痛是磨痛，像眼里有沙子的感觉，并伴有刺激症状;急性虹膜睫状体炎的眼痛则是眼酸、眼痛，伴同侧偏头痛，睫状部有明显压痛是其特点;急性闭角型青光眼的眼痛为眼球剧烈胀痛伴同侧偏头痛，同时有视力障碍，虹视、雾视、恶心、呕吐等;球后视神经炎则是眼球深部疼痛、眼球运动或压迫眼球时感到球后部钝痛;眶上神经痛者疼痛剧烈，夜间重，眶上切迹处有明显压痛点，屈光不正，调节疲劳时眼痛多与视近物有关，闭目休息后好转;全眼球炎、眶蜂窝织炎等为全眼及眼眶胀痛，眼球运动时痛且伴剧烈头痛及全身急性感染症状。
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