妊娠早期阴道出血检查什么项目-妊娠早期阴道出血检查费用多少钱-妊娠早期阴道出血治疗一般需要多久-家庭医生在线

概述病因诊断问答

妊娠早期阴道出血的诊断

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　　一、病史要点

　　1.月经史既往月经周期情况、经量、经期、末次月经时间、阴道出血量多少，有无血凝块，并且与平时月经量比较以确定有无停经史。

　　2.出血情况

　　出血时间、量及颜色，有无组织物排出。还应该注意出血持续时间。生育年龄的妇女在停经一段时间后出现阴道流血，则应考虑与妊娠有关的疾病，如流产、异位妊娠、葡萄胎、绒癌等。性生活后即出现阴道鲜血，应想到阴道损伤、早期宫颈癌、宫颈息肉或黏膜下子宫肌瘤的可能。

　　3.伴随症状早孕反应及其程度;有无疼痛或腹痛，如有腹痛，注意询问腹痛的部位、性质、持续时间。

　　4.其他性生活史，外伤史。

　　二、体检及妇科检查要点

　　1.体检注意检查患者的一般情况，体温，脉搏，呼吸，血压，有无贫血貌及贫血程度，有无休克体征，腹部有无压痛，肌紧张、反跳痛及包块。

　　2.妇科检查应该在消毒条件下进行，注意出血来源，检查外阴、阴道有无裂伤、赘生物，宫颈有无着色、举痛、糜烂、溃疡，宫颈u有无血液流出，宫口是否扩张，子宫大小、质地、活动度，附件有无包块及压痛。

　　三、重要辅助检查

　　l.血常规、凝血象。

　　2.为鉴别异位妊娠、葡萄胎、绒癌时应作血HCG定量检测。

　　3.B超检查子宫大小与停经月份是否相符;宫腔内有无胚囊、胚芽、胎心搏动;附件区有无包块;盆腔有无积液。

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