西医上一般多见于多种疾病,如贫血,肺病,肾病综合征,肥胖症,气道阻塞,尘肺,心包肿瘤,胃肠道穿孔,胸腔积液,肺源性心脏病,结节病,呼吸道感染,食管瘘,心动过速等心肺疾病。中医认为气短分虚实,虚多因肺、脾、肾虚所致,实多因痰饮阻滞肺气引起。
1.肺栓塞
多见于心瓣膜病、下肢血栓性静脉炎、心脑血管病及手术后,由血栓脱落阻塞肺动脉所致,如出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症,需警惕。
2.冠心病
冠状动脉供血不全时,老年人常感胸部憋闷和透不过气,最好及时做心电图检查。
3.肺气肿
患慢性呼吸道疾病时,通气受阻而致肺泡扩大,弹性减退,肺功能受损,见于长期的慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等患者。表现为呼吸困难,稍一活动则加剧,咳嗽时无力,痰不易咯出。应及早发现,及时控制感染而避免导致呼吸衰竭。
4.左心衰竭
多见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。先兆症状表现为睡眠时喜欢把枕头逐步垫高,又常被胸闷憋气所扰醒。突然发作的夜问呼吸困难,是左心衰竭的典型症状。严重者则因呼吸困难而发生哮喘。
5.自发性气胸
是肺大泡、肺气肿、肺结核常见的一种严重并发症,当出现突然的一侧剧烈胸痛、呼吸困难时,仔细观察可见病侧胸部外廓膨隆及肋间增宽,拍打气胸—侧时似有击鼓声响。此时应避免剧烈咳嗽并及时检查。
6.其他疾病
肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎、重度贫血和糖尿病等,都可能有气短的兆头。
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