【鉴别】
常见证候
实热蕴积肛周痈肿：发病急聚，肛周突然出现形如桃李的肿物，红肿热痛，拒接，继则迅速肿胀突起，多数5～7日成脓，自溃或切开后脓多稠厚。色呈黄绿，夹有血液。伴有发热恶寒，大便秘结，小便短赤，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数洪大。
虚热结聚肛周痈肿：起病缓慢，病程迁延，肛周肿物红肿不甚，疼痛轻微，稍有低热，约经10～30余日成脓，自溃或切开后脓清色白。晦暗臭腥，如米粥粉浆，淋漓不断，夹有败絮状物，疮口平塌，伴有潮热盗汗，疲倦食少，劳嗽咯血，脉细数无力。
寒郛凝滞肛周痈肿：起病经年累月，肛周肿物形成缓慢，不红不热，接之坚硬如石，自溃后脓清如污水，不时而下，伴有形寒肢冷，倦怠食少，少气懒言。
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