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头汗 (头汗,多汗)

头汗的诊断

  常见证候

  头顶部汗出者,轻度汗自头皮渗出,遇风或干市擦拭可安;中度汗液点滴而下,反复不已;重型汗自头顶、额、项顺流而下,头如蒸笼揭盖,似水气蒸腾状。额汗。以额部汗珠渗出,顺面颊、眉心滴下。项后汗多,则明显感觉汗液从后项顺流而下,颈背衣杉皆湿。

  湿热熏蒸头汗:头面汗出,小便不利,身目发黄,恶寒发热。舌苔黄腻,脉濡数。

  阳气不足头汗:头面多汗,面色咣自或苍自,四肢不温,气短,畏寒。神疲乏力,舌淡嫩,脉虚弱。

  鉴别分析

  湿热熏蒸头汗:由于湿邪侵袭,郁阻化热,湿热熏蒸,不得四散,只能循经上越,迫其津液外泄,所以头面汗出;湿阻膀胱,分利失常,则小便不利;湿热熏蒸肝胆,胆汁外溢肌肤,随病情轻重,可见身目发黄,湿热内阻,欲达不出,营卫不和,故恶寒发热;舌苔黄腻、脉濡数,为湿热皆盛的征象。

  阳气不足头汗:此属虚证。多由病后、产后或老人阳气不足,腠理不固,津液外泄,故见头面汗出较多;阳气不足,阴血也随之虚弱,不能上荣于面,因而面色光白或苍白;阳气虚弱,不能敷布于外,则四肢不温,畏寒;气短、神疲乏力、舌淡嫩、脉虚弱,均属阳气不足所致。

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