舌上疮毒早期的治疗方法-舌上疮毒可以治愈吗-舌上疮毒可以治好吗-家庭医生在线

概述诊断治疗问答

舌上疮毒的治疗

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　　【证治方药】

　　(一)火毒蕴结

　　1，临床表现;初起舌面增厚、硬结，如豆如菌，头大蒂小，疼痛难忍，影响饮食言语，颈项、颌下可扪及肿棱。口苦口臭，流诞秽恶，心烦不安，口渴，小便黄，大便秘结。舌红。苔黄。脉数。

　　2，病因病机：心脾火毒上攻于舌，气血凝滞，痰浊结聚。

　　3，治法：泻火解毒，软坚散结。

　　4、方剂：黄连解毒汤(《外科正宗》)合消瘰丸(《医学心悟》)。

　　药物：黄连10g。黄芩15g，黄柏5g，山栀10g，玄参15g，象贝10g，牡蛎15g(先煎)。

　　方义：黄连、黄芩。山栀、黄柏清泻上、中、下三焦火毒，玄参、象贝、牡蛎，消肿散结，化痰清热。

　　加减：局部硬结者，加夏枯草、海藻、山慈菇、僵蚕。以消肿散结;小便黄少，加生地、竹叶、术通清利;大便秘结，加生大黄、玄明粉通下泻火。局部用玉枢丹研末外搽。

　　5，变通法;若见发热，局部红肿热痛、溃烂者，用加减普济消毒饮(《温病条辨》)清热解毒。

　　(二)热伤营血

　　1，临床表现：舌上肿物溃破，局部红烂凹破，向四周及深部蔓延，边缘隆起如鸡冠，触之易出血，舌体疼痛，活动受限，流涎腥臭。头痛烦躁，时有发热。舌质红绛，脉数。

　　2，病因病机：火毒薰蒸，灼伤营血。肌腐溃烂，络损剧痛且出血。

　　3，治法：清营凉血解毒。

　　4，方剂：犀角地黄汤(《千金要方》)合五味消毒饮(《医宗金鉴》)。

　　药物;水牛角30g(先煎)，生地30g，赤芍15g，丹皮10g;蒲公英30g，紫花地丁30g，野菊花10g，紫背天葵15g。

　　方义：水牛角清营解毒，生地、赤芍、丹皮凉血清热;蒲公英、地丁、野菊花、紫背天萎解毒清热，为治阳热痈疡之剂。

　　加减：流涎恶臭者，加马勃、青黛以解毒;舌痛出血者，加生蒲黄、茅根止血。

　　5，变通法：同时用锡类散外搽。若见明伤可合大剂增掖汤(《温病条辨》)，以扶正、祛邪并举。

　　(三)阴虚热盛

　　1，临床表现;肿物蔓延到舌根、口底、牙龈，红烂无皮，时流血少，疼痛不巳。发热消瘦，口干咽燥，倦怠无力，精神萎靡。舌红，脉细数。

　　2，病因病机：热毒痰瘀。久则伤阴耗气，呈正虚邪盛之证。

　　3，治法：养阴益气，解毒清热。

　　4，方剂;增液汤(《温病条辨》)合清凉甘露饮(《外科正宗》)加减。

　　药物：生地30～45g，玄参30g，麦冬30g，石斛10～15g，知母10～15g，黄芩10～15g，菌陈蒿15g，龙胆草10g，山豆根10g，山慈菇10g。

　　方义：生地、玄参，麦门冬、石斛养阴增液，生津润肤;知母、黄芩、茵陈蒿、龙胆草清热，山慈菇、山豆根解毒。

　　加减：出血不止者加槐花、蒲黄、侧柏叶止血。有发热者加水牛角、生石膏清热，气阴虚加西洋参益气养阴。

　　5、变通法：同时服用西黄醒消丸，并用锡类散或云南白药外搽。气血两亏者可用归脾汤(《济生方》)或当归补血汤(《兰室秘藏》)盎气养血;阴虚内热者。可用六味地黄汤(《小儿药证直诀》)滋阴补肾。

　　【简易方药】

　　1，炙术鳖子仁、山甲珠各150g，制草乌、五灵脂、地龙各75g，海藻60g，乳香、没药备35g，甘草30g，麝香3g，墨炭10g。配l料，用醋、蜜、面粉为靳制成丸如芡实大。每服6g，温黄酒为引送服。

　　2，玄参、浙贝母、牡蛎、山豆根、草河车各15g，广郁金13g，炙鳖甲30g，猪苓50g，生甘草10g。每次以5倍量共为细末装胶囊，每趺服3～5个，日3次。

　　【外治法】

　　(一)撒涂法

　　1，处方：北庭丹：硇砂、人中白各15g，瓦松，青莒、青鸡矢各3g。麝香，冰片各0，3g研末。

　　用法：取少许撒涂局部。

　　2，处方;云南白药、锡类散，混匀。

　　用法：取少许，撒涂局部，

　　(二)含嗽法

　　处方：蒲黄15g。

　　用法：煎汁含嗽，适于舌上出血、舌下肿痛者。

　　【评述】

　　舌生毒疮指舌菌、舌岩之症，预后多不良，宜早期发现及治疗。因病灶暴露，现多采用放疗、化疗，或手术治疗。早期多呈火毒蕴结。中期呈热伤营血，晚期则以阴虚热盛为主。中医中药治疗应根据病程及临床表现处方。

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