疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 妊娠浮肿(中医) > 治疗

妊娠浮肿(中医) (妊娠浮肿,孕妇浮肿,浮肿)

妊娠浮肿(中医)的治疗

  【证治方药】

  (一)脾虚湿盛

  1,临床表现:妊娠三、四月,下肢浮肿,渐及四肢、面目皆肿,局部皮色光亮而薄,按之凹陷,不能随按随起。伴倦怠乏力,胸闷气短,口淡无味,食欲减退,四肢不温,大便溏薄。舌淡边有齿痕,苔白润,脉缓、滑无力。

  2,病因病机:脾气虚弱,失于健运,水湿内停,留于肢体面目而为水肿。

  3,治法:健脾益气,利水消肿。

  4,方剂:以肿胀为甚者,用全生白术散《全生指迷方》。

  药物:生白术30g,茯苓皮30g,大腹皮10~15g,陈皮10g,生姜(连皮)10g。

  方义:白术、茯苓皮健脾渗湿利水,生姜连皮温中理气,大腹皮宽中行水,陈皮调气和胃。

  加减:小便不利者,加桂枝通阳,兼阳虚者再加肉桂温阳;大便溏薄者,加扁豆、苡仁健脾;兼见呕吐者,加半夏、竹茹和胃;气短乏力、倦怠甚者,加黄芪、党参益气。

  5,变通法:以脾气虚弱为主者。用六君子汤(《医学正传》)加减;如脾虚而见下肢肿甚者,用补中益气汤(《脾胃论》)加减。两方均可台五苓散(《伤寒论》)以通阳利水。

  (二)脾肾阳虚

  l,临床表现:妊娠数月,水肿不消,阴唇及下肢浮肿,甚及面目、四肢、全身水肿,皮色光亮,按之凹陷不起。伴面色晦黯,苍白,畏寒肢冷,心悸气短,甚则喘促气逆,腹胀便溏,小便不利。舌质淡胖,苔白润,脉沉迟。

  2,病因病机:脾阳不振,肾阳虚衰,气化不利。水气上逆而为水肿。

  3,治法:温阳健脾,益肾行水。

  4,方剂:真武汤(《伤寒论》)加减。

  药物:淡附子6~10g(先煎),生姜(连皮)10g,茯苓30g,白术30g,白芍10~15g,桂枝10g,泽泻10~15g。

  方义:附子、桂枝温阳散寒,白术、茯苓健脾渗湿利水,生姜温中散寒,附子、白芍同用能引阳药入阴。茯苓、白术、泽泻、桂枝同用,则利水消肿作用更佳。

  加减:若嫌附子辛温大毒,有碍胎气者,可用桂枝代之通阳。或再加肉桂温阳。如肢冷厥逆者,必用附子。兼气虚者,加生黄芪益气。

  5,变通法:可用金匿肾气丸(《金匿要略》)合防己黄芪汤(《金匮要略》)加减。

  (三)气滞湿阻

  1,临床表现:妊娠三、四月后,下肢肿胀,多自足起渐及于腿,肿胀处皮色不变,随按随起,伴胸闷胁胀,头晕胀痛,心烦易怒,身体困重。舌黯红,苔白腻,脉弦滑。

  2,病因病机:妊娠三、四月,胎体长大,有碍气机升降,复因肝气郁结,气滞不散,浊阴不降而为气肿。

  3,治法:理气行滞化湿。

  4,方剂;天仙藤散(《妇人大全良方》)加减。

  药物:天仙藤l5g,香附10~12g。陈皮10g,乌药6~10g,紫苏叶10~15g,生姜(连皮)10g,木瓜10g,甘草3~6g。

  方义:天仙藤、木瓜化湿消肿,香附、乌药、苏叶理气散寒,生姜、陈皮温中理气,甘草调中。

  加减:腿脚肿甚者,加防己、白术、泽泻、茯苓理水。

  5,变通法:如见小便不利而肿者,本方可合五苓散(《伤寒论》)或防己获苓汤(《金匮要略》)用。

  【简易方药】

  1,鲤鱼1条,去掉鳞及内脏,加生姜(连皮)30g。同煮熟取汁,食前空腹时服。

  2,冬瓜皮,西瓜皮、芦根、茅根各30g。每日1剂,水煎服。

  3,白扁豆,薏苡仁、赤小豆、绿豆各15~30g。每日1剂,水煎服。

  【评述】

  《医宗金鉴·妇科心法要诀》云;“头面遍身浮肿,小水短少者,属水气为病。故名日子肿。自膝至足肿,小水长者,属湿气为病,故名日子气。遍身惧肿,腹胀而喘,在六七个月时者,名日子满。但两脚肿而肤厚者属湿,名日皱脚。皮薄者,属水,名日脆脚。大凡水之为病多喘促,气之为病多胀满。喘促属肺,胀满属脾也。”对子肿、子气、子满、皱脚、脆脚之名称及其相关的临床表现、病理机转有明确表述,可资临症参考。

  妊娠水肿可以是妊娠高血压综合征的一种表现。近期研究,妊娠高血压绵合征的发生,与孕妇体内的前列腺素(PGI2)和血栓素(TXA2)的合成、调节、平衡失调有羌。正常妊娠时两者处于平衡状态,若两者平衡失调(尤以TXA2升高)则易发生妊娠高血压,因而妊娠水肿可能是肾脏小血管痉挛引起的病理改变,同时常伴有血液流变学指标与红细胞压积等的改变。因此,主张可在利水消肿方内,适当加用活血化瘀之品。

  对于利水消肿药物的选择,认为猪苓、泽泻、车前子之类有损伤肾气、妨碍胎气的副作用,故当慎用。主张重用白术,车前子以车前草代,如此可利水而不伤阴,消肿而不动胎,以策安全。

妊娠浮肿(中医)【治疗】_相关文章
西宁哪家医院治腋臭专业“热点新闻”西宁去哪治腋臭? 2025-07-04
西宁哪家医院治腋臭专业“热点新闻”西宁去哪治腋臭?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2.西...详情
西宁治疗牛皮癣哪家好“实力公开”看牛皮癣西宁哪个医院好? 2025-07-04
西宁治疗牛皮癣哪家好“实力公开”看牛皮癣西宁哪个医院好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;...详情
新鲜出炉:西安癫痫病专科医院“口碑TOP榜”-抽搐是癫痫病的预兆吗? 2025-07-04
在日常生活中,当人们看到有人出现抽搐的症状时,往往di一反应会联想到癫痫病,那么抽搐真的就是癫痫病的...详情
德州儿童遗尿症哪家医院看的好?济南六一儿童医院规范诊疗更放心! 2025-07-03
很多家长在养育孩子的过程中都事无巨细,小到一瓶钙的选择,大到医院的选择家长都小心翼翼。很多孩子被儿...详情
德州儿童遗尿症哪家医院好?济南六一儿童医院专业评估助成长! 2025-07-03
孩子的一生承载着家长无尽的期望,在人生长河中,家长的爱与期望像一盏明灯,照亮这孩子前行的道路。在孩...详情
德州自闭症儿童医院?济南六一儿童医院守护自闭症儿童成长! 2025-07-03
我们都希望孩子的人生能够一帆风顺,当我们认为孩子跟普通孩子一样,有一个美好的童年,逐渐步入学习在步...详情
德州自闭症到哪家医院?济南六一儿童医院治疗新典范! 2025-07-03
在陪伴孩子成长的过程中,无时无刻不在充满挑战与困难,孩子这艘刚刚扬帆起航的小船,随时可能受到巨浪或...详情
山东德州专治儿童多动症的医院?济南六一儿童医院口碑出众实力担当! 2025-07-03
想要孩子德智体美全面发展,离不开家长和孩子的共同努力,父母是孩子的引领者,是孩子的榜样,言传身教以...详情
山东德州治疗多动症的正规医院?济南六一儿童医院口碑相传点亮希望! 2025-07-03
一个家庭想要保持团结、安宁、和睦的家庭氛围是非常不容易的事情,尤其是有了孩子以后,很多父母会在教育...详情
德州治疗儿童多动症医院排名?济南六一儿童医院凭实力获赞! 2025-07-03
我们常常听到一句老话“家和万事兴”,而当有了孩子以后我们却经常能够看到家庭中那些鸡飞狗跳的画面,虽...详情
德州治疗抽动症好的医院?济南六一儿童医院诊疗实力派! 2025-07-03
培养一个孩子不仅仅是用金钱就可以做到的,而是需要家长无微不至的关心,以自身为形象去感染孩子,以身作...详情
德州哪里能看儿童抽动症?济南六一儿童医院治疗前沿阵地! 2025-07-03
作为父母我们不仅要把美好的事物留给孩子,也应该为社会培养出一个优秀的人才,在教会孩子成长和知识的同...详情
妊娠浮肿(中医)相关文章
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司