(一)气虚血亏
1,临床表现:胎儿娩出经久,而胎衣仍不下,阴道流血而量多,小腹微胀,按之有块而不硬。伴面色苍白,头晕目眩,心悸气短,畏冷喜热,四肢不温,唇甲紫黯或淡黯。舌淡,脉虚大中空或细弱无力。
2,病因病机:产妇素体虚弱,或产程过长。用力过度,造成分娩后气血亏损,无力送出胎盘。
(二)血瘀寒凝
l,临床表现:胎儿娩出经久,胎衣不下,小腹疼痛剧烈,按之坚硬有块而拒按,阴道流血,量或多或少,色黯红有血块。伴面色紫黯、青灰,痛时欲呕,甚而上冲心胸。舌质淡黯、紫黯,脉虚大中空或沉涩。
2,病凶病机:瘀阻胞宫,气血凝滞,胞衣不下;或央寒邪外侵,客于胞宫而致。
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