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呕血(中医) (呕血)

呕血(中医)的诊断

  (一)胃热伤络

  1,临床表现:呕血量多,血色鲜红或呈紫黯,或夹有食物残渣;胃脘灼热疼痛,口干烦溻喜冷饮,口气秽臭,大便干结或伴黑便。舌红。苔黄,脉数。

  2,病因病机:胃热壅盛,灼伤血络,迫血上溢。

  (二)肝火犯胃

  l,临床表现:呕血鲜红量多,来势急迫,口苦胁痛,心烦易怒,寐少梦多,烦躁不安。舌质红绛,脉弦数。

  2,病因病机:肝火横逆犯胃。胃络损伤则呕血。

  (三)脾不统血

  l,临床表现:呕血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,伴胃痛隐隐,痛时喜按,遇劳则甚,大便溏而色黑,神疲乏力,心悸气短,面色苍白。舌质淡,脉细弱。

  2,病因病机:脾气虚弱,不能统摄,血不循经。上溢则呕血,下溢则便血。

  (四)气虚血脱

  1,临床表现:呕血量多急暴,盈盆盈碗,或呕血、便血并见。面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,精抻萎顿,表情淡漠,血压下降。舌淡,脉微细欲绝,或细数无力。

  2、病因病机:出血过多,气随血脱。阳气欲绝。

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