肿瘤相关性疲劳是怎么引起的-肿瘤相关性疲劳是什么原因引起的-肿瘤相关性疲劳怎么治疗效果好-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

肿瘤相关性疲劳的病因

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　　【病因】

　　一、西医

　　目前已发现多种因素参与CRF的发生，其中包括肿瘤本身及其治疗引起的神经精神功能紊乱、能量代谢失衡、免疫功能紊乱、细胞因子及内分泌功能失调等。

　　1.心理精神异常肿瘤及其治疗可对中枢神经系统造成不同程度的损伤，引起精神、认知、睡眠障碍。很多患者有不同程度的焦虑、抑郁等精神症状，是肿瘤相关性疲劳的原因之一。

　　2，贫血肿瘤患者贫血发生率很高，有研究发现血色素的水平与疲劳存在相关性，且在血液系统肿瘤患者中更为明显。

　　3，能量代谢失衡一方面，肿瘤组织通过无氧糖酵解供能，能量消耗大，使肿瘤患者能量需求明显高于正常人;另一方面，由于肿瘤和治疗带来的厌食、胃肠功能减退、胰岛素抵抗、贫血以及正常的组织能量供应和利用障碍等原因，机体组织不能获得足够的能量。能量代谢的负平衡，必然影响到各个器官系统功能，使患者产生乏力、疲倦的感觉。

　　4，恶病质晚期肿瘤患者经常出现恶病质，而疲劳也是恶病质的重要表现之一。恶病质患者能量储备(人体的脂肪含量)和蛋白储备(人体的肌肉含量)都发生渐进性消耗。同时能量代谢异常、肌肉容积异常降低了肿瘤患者的机体活动能力，是引发疲劳的重要因素。

　　5，癌症治疗手术、放疗、化疗、生物治疗本身可造成疲乏。目前认为75%～96%接受化疗的患者，75%～100%接受放疗的患者，33%～89%的晚期癌症患者有癌因性疲乏。

　　进行生物治疗的患者普遍发生重度疲乏，这种疲乏通常是一组类似流感症候群中的一个症状。免疫治疗引起疲乏主要是思维能力下降，思考困难，精力下降。治疗癌痛时所用的阿片类药物和镇静药物在镇静的同时可以引发疲劳。

　　二、中医

　　中医理论认为，脾为后天之本，主运化，主肌肉。乏力症状主要归因于脾气虚，脾胃为“仓廪之官”。故治疗以补气为主。

　　可以引起疲乏的疾病很多，因疾病造成的疲乏则属于病理性疲乏。它常是一些疾病的先兆或是最早出现的症状。生理性的疲乏见于暂时性的疲劳过度。　主观上一般伴有疲倦感，甚至筋疲力尽的感觉。主观疲倦感并不一定是机体疲劳，有时机体无疲劳状态，却有疲倦感。见于各类心理疲倦。

　　疲乏，是由于机体激烈运动或重体力劳动时营养物质有氧代谢过程中供氧不足，不能产生足够的能量来满足机体的需要，其代谢产生的乳酸积聚在组织内，并通过血液循环到达身体各个部位。当它超过人体正常的耐受量，对神经系统产生不良刺激时就会造成疲乏。因疾病造成的疲乏则属于病理性疲乏。它常是一些疾病的先兆或是最早出现的症状。

　　中医认为，疲劳现象的出现，与五脏的失调有密切的关系，这是我们生活中的常识，如四肢无力多与脾胃有关，腰酸腿软多与肾脏有关，气力不足多与肺脏有关，头脑不清多与心脏有关，不耐疲劳多与肝脏有关。

　　疲乏属于慢性疲劳综合症，多种疾病都可引起。

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