咯血早期的治疗方法-咯血可以治愈吗-咯血可以治好吗-家庭医生在线

概述病因诊断治疗问答

咯血的治疗

预约挂号

　　【治疗】

　　1.紧急处理

　　(1)生命状态评估：患者进入急诊室后，要马上对患者的生命状态进行评估，包括生命体征和神志、瞳孔。咯血患者容易出现低血压、心率加快的症状，这表示出血量大导致循环衰竭、休克，应马上进行抗休克治疗，同时应注意呼吸足否顺畅，咯血患者容易因血液堵塞气道而出现窒息。如果患者心跳或呼吸停止应马上进行心肺脑复苏。

　　(2)评估同时进行快速处理。

　　1)保持呼吸道通畅：松开衣领，取头低侧卧位，清除呼吸道分泌物，必要时可予气管插管。

　　2)吸氧：对咯血患者马上给予吸氧。

　　3)开放静脉通路：出现休克时要开通两路静脉，输注晶体液及胶体液。

　　4)止血治疗：止血治疗方法包括静脉注射蛇毒凝血酶、垂体后叶素，静滴酚磺乙胺、氨甲苯酸、维生素K等。

　　2.初级处理

　　(1)一般处理：保持头低侧卧位，鼓励咳出积血，继续吸氧、禁食。

　　(2)进一步对症治疗。

　　1)止血治疗：垂体后叶素、巴曲酶、酚磺乙胺、卡巴克络，支气管镜直接镜下止血等。

　　2)抗休克冶疗：对于出现休克的患者应立即给予大量输液、输血。应注意的足需大量输注红细胞者(>10U/d)、一定要注意同时补充凝血因子。

　　3)镇静治疗：对烦躁不安的患者应予镇静治疗，常用药物是苯二氮卓类药物。

　　(3)对因治疗：针对病因进行治疗。如肺结核，予抗结核治疗;肺脓肿，予体位引流加有效的抗生素治疗;支气管扩张，予有效的抗生素治疗，无效时可考虑手术治疗;肺癌，予化疗或手术治疗等。

　　(4)并发症防治：咯血主要有两大并发症，即窒息和休克，应予重视。

　　(5)监护：继续进行出血量、生命体征、神志、瞳孔及尿量的监测。并加强翻身拍背、清除呼吸道异物及分泌物的护理。

　　3.大量咯血连续不断大口咯血或24小时咯血量超过500ml，视为大量咯血。

　　(1)注意防止窒息，鼓励病人咳嗽，变换体位，寻找最好的体位引流姿势。

　　(2)如已发生窒息，有条件时采用支气管镜取出堵塞的血块。

　　(3)如能行选择性动脉造影，发现出血点，可行介入治疗。

　　(4)大量咯血时，注意及时补充血容量。

　　(5)尽量避免使用镇静剂和安定药。给予一般的止血药。

　　(6)大咯血不能控制者，如病变部位和性质明确，可行急诊手术，切除出血病灶。

　　【注意事项】

　　因出现咯血的症状后，患者一般会表现出焦虑及恐慌，故应安慰患者使其消除顾虑、平静。必要的时候，可让患者向患侧方向侧卧以保护健康侧肺部，但应小心，有时健康侧肺部受累可能会使咯血的症状加重。

　　为患者准备诊断性检查以明确出血原因。可进行全套的血液检查、痰培养及涂片、胸部x线片、肺组织活检、肺动脉X线片及肺部平扫检查。

　　【特殊人群】

　　儿童的咯血通常由G0odpasture综合征(肺出血一肾炎综合征)、囊性纤维化、先天性肺动脉合铁血黄素沉着症(少见)所引起。有时，出生两周内的儿童会出现不明原因的肺出血，一般预后不良。

　　如果患者在服用抗凝血剂。应建议患者改变饮食及药物(包括偏方及草药)，这些因素都可影响凝血。

　　【患者忠告】

　　在对原发病的治疗中，咯血的症状会得到逐步的改善。然而，很多慢性疾病会出现反复的咯血。建议患者在再次出现咯血时，去医院复诊并将含血的痰液标本送检。

咯血【治疗】_相关文章

西宁灰指甲哪家医院治得好-灰指甲是怎么患上的？ 2025-02-07: 西宁灰指甲哪家医院治得好-灰指甲是怎么患上的？青海皮肤病医院排名靠前的有:1、西宁青北皮肤病医院,...详情

癫痫专栏!西安治疗癫痫病医院排行榜“公开宣布”正视癫痫疾病要怎么做?　 2025-02-07: 癫痫是一种神经系统疾病，会引起周期性抽搐。癫痫病是一种严重的疾病，但是只要您受到积极治疗和及时治疗...详情

地方资讯：西安可治疗癫痫病的医院是哪家“官方发布”想要孩子的女性癫痫患者要注意什么? 2025-02-07: 癫痫是一种常见的神经系统疾病，对于想要儿童的女性癫痫患者，怀孕和分娩是需要特别注意和谨慎的过程。这...详情

癫痫常识!西安治癫痫病去哪家医院(今日更新)探索癫痫，理解神经系统的谜团!　 2025-02-07: 癫痫是一种以发作性癫痫发作为特征的神经疾病。这些攻击是由脑神经元突然出现的突然出现引起的，这导致脑...详情

医院推荐!西安有几家治疗癫痫的医院(医院动态)癫痫病中医怎么才能治疗好?　　 2025-02-07: 在中医中，治疗癫痫的方法主要是全面的治疗方法，强调了个性化的综合征分化治疗。传统中药治疗癫痫的目的...详情

治疗分析：西安看癫痫医院排名总榜(公开透明)触发癫痫的因素是什么? 2025-02-07: 遗传因素在癫痫的发病中扮演着重要角色。癫痫有明显的家族聚集现象，遗传对其发病具有一定的影响。这包括但...详情

医院精选：西安专业看癫痫医院路线“癫痫专栏”12小时内脑电图有异常是癫痫吗?　 2025-02-07: 作为一种非侵入性大脑功能检测技术，脑电图(EEG)在诊断神经系统疾病中起着重要作用，尤其是在诊断癫痫...详情

西宁治疗湿疹的医院有哪些-湿疹预防特别注意的点？ 2025-02-07: 西宁治疗湿疹的医院有哪些-湿疹预防特别注意的点？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2...详情

成都玛丽亚天府妇产儿童医院解答：安完环多久可以同房 2025-02-06: 在日常生活中，不少女性为了避孕会选择安环这一方式。安环，即宫内节育器放置术，是一种长期的避孕方法。许...详情

西宁哪家医院治荨麻疹技术好-荨麻疹的发病因素？ 2025-02-06: 西宁哪家医院治荨麻疹技术好-荨麻疹的发病因素？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2....详情

广州哪儿治疗荨麻疹比较好-广州比较好治疗荨麻疹的医院 2025-02-06: 荨麻疹是一种较为常见的慢性皮肤病，伴有瘙痒的症状，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一...详情

广州治疗皮肤过敏所需要的费用是多少-广州南粤医药研究所门诊部 2025-02-06: 皮肤过敏是指容易受刺激而引起某种程度不适的皮肤。当外在环境出现变化，肌肤无法调适，而出现不舒服的感...详情

咯血相关文章

痛经疾病常识 更多

咯血_同类疾病症状

支气管炎血友病急性白血病原发性血小板减少性紫癜

咯血 （咯血）

咯血（咯血）