昏迷的治疗
1、抢救:与检查同时进行。
(1)保持呼吸道通畅,必要时作气管内导管插入,以提供充分换气。
(2)对于各种原因而致循环性虚脱病人,可进行容量替代疗治以减轻缺氧性脑损害。在取血标本时,可接着注射50%的葡萄糖。
(3)固定颈部,直至排除颈椎骨折为止。
(4)插入弗利氏留置导尿管,以排空或监测尿量。
(5)怀疑食物中毒,洗胃前先抽胃液送检。
(6)瞳孔缩小症系明显的麻醉品所致时,可使用麻醉桔抗药(如奈洛克松1毫升),
2、一般治疗
(1)积极治疗致病的原因。
(2)重点防治休克、增强呼吸、循环功能。
(3)给氧,输液、输血。
(4)静脉内除投予必要的水分,营养物及电解质外,要及时给予抗生素。
(5)纠正休克。
(6)对烦躁不安的病人,除系安眠药中毒外,应投给镇静剂:如安定、巴比妥类药物。
(7)有颅压增高的病例,选用脱水药:如20%甘露醇,静脉快速滴入或注入。或用山梨醇,尿素,但疑有颅内出血倾向者慎用。
(8)有开放伤口时,作及时止血,缝合等局部处理。并观察有无内出血。
(9)通知家属病危情况,并向科、院提出病危报告。
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