风邪阻络与风痰挟瘀四肢抽搐：就其病因来看，风邪阻络多由外感风邪，邪闭经络，气血运行不利，或干创伤之际，风毒之邪入侵，营卫不得宣通，则筋脉失养而四肢抽搐;风痰挟瘀则多由大惊卒恐，伤及肝肾，或饮食失节，脾胃受伤，脾失健运，聚湿或痰，一旦肝失调达，阳升风动，触及积痰，肝风挟痰上壅。或有外伤瘀血，气血逆乱，精血失于敷布，则有发作性抽搐。二者临床表现不同：前者兼见风邪外感症状，发热恶寒，头身痛，或见六经形证。如为创口感受风邪，则除四肢抽搐外，可有口噤，角弓反张。后者为发作性四肢抽搐。无外感症状，发作后一如常人，二者不难区别。
阴虚阳亢生风与热极或湿热生风四肢抽搐：前者多由积劳久病。耗伤阴精，肝肾阴虚，筋咏失养，阴虚而不能制阳，肝阳偏亢，而肝风内动，四肢抽搐;后者多由于湿热病邪，或阳气偏亢，灼伤阴液。筋脉失养，或由于湿热入侵，多于湿温病后期，湿热挟风，风为木之气，风动而四肢抽搐。二者除均有抽搐症状外，前者具有肝肾阴虚(腰痠腿软。视物不清，眩晕耳鸣，五心烦热，麻木拘急，舌红，脉弦细数等)症状;后者则具有热象(高热，口渴。面红目赤。尿黄便干，舌红苔黄，脉数)或湿热之特点(如身热不扬，舌红胖大，苔黄腻，脉滑数等)。
血虚生风与肝郁血虚四肢抽搐：血虚生风之病因主要由于各种失血如崩漏、便血、或营养失调、血之生化之源不足，筋脉失养四肢抽搐;而后者则素有多愁善感，心神不宁，逢暴怒则肝气上童，气机逆乱，四肢气血不能敷布，筋脉失养所致。从临床表现来区别二者。血虚者抽搐多逐渐发生，筋脉拘急、麻木，且有血虚(面色苍白，眩晕、口唇指甲淡白，脉细)之象;而后者则具有肝郁及心血虚之症状，如胸闷不舒，精神抑郁，善长太息，心悸健忘，不寐多梦等。
脾肾阳虚四肢抽搐：其病因多由呕吐、下利。脾胃虚寒，阳气虚衰，经脉失于温煦而四肢抽搐。故与热极，湿热生风，肝阳化风者均不同，且其症状兼见明显之寒象(形寒肢冷、面白目清，口不褐，尿清便溏。舌淡苔白，脉沉迟等)。而与热象或湿热之象明显有别。 (儒门事亲 风形‘风搐反张二)：“诸风掉眩，皆属肝木，曲直动摇，风之用也，阳主动，阴主静，由火盛制金，金衰不能平木，肝木茂而自病。”
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