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四肢抽搐(中医)

四肢抽搐(中医)的治疗

  鉴别治疗

  风邪阻络与风痰挟瘀四肢抽搐:前者兼见风邪外感症状,发热恶寒,头身痛,或见六经形证。如为创口感受风邪,则除四肢抽搐外,可有口噤,角弓反张。后者为发作性四肢抽搐。无外感症状,发作后一如常人,二者不难区别。前者宜祛风通竺、养血和营法,方用大秦艽汤加减。如为风毒之邪,可用玉真散、五虎追风散加减。肝风挟瘀者,用祛瘀、熄风法。用镇肝熄风汤合血府逐瘀汤加减。

  阴虚阳亢生风与热极或湿热生风四肢抽搐:前者用滋阴潜阳,平肝熄风汤,用镇肝熄风法或天麻钩藤饮加减;后者属热极生风,用清热熄风法,用羚羊钩藤汤加减,属湿热者宜清热利湿,正如(温热经纬·湿热病篇)云:“此湿热侵入经络脉隧中,宜鲜地龙、秦艽、威灵仙、滑石、苍耳子、丝瓜藤、海风藤、酒炒黄连等味。”

  血虚生风与肝郁血虚四肢抽搐:前者宜养血熄风,四物汤加味;后者宜养血舒肝,补肝汤合四逆散加减。

  脾肾阳虚四肢抽搐:此证治宜温阳固本,固真汤加减。

  中毒所致之四肢抽搐与上述各证候不同,因中毒药品之不一,其抽搐形式及兼症亦异,且有明显药物或化学工业品接触中毒史,可资鉴别。

  四肢抽搐一症,病因繁多,表现复杂。然首要辨别外感、内伤或中毒。外感者注意其病邪特点;内伤者则须注意其兼见之症状,气血阴阳偏盛或偏衰之表现;中毒者注意病史,则不难鉴别。

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