脾气虚与脾虚湿围面色萎黄:前者系脾胃气虚,运化失司。气血化生不足,肌肤失养所致。后者由于脾虚。水湿停滞所致。二证均表现面色萎黄,食少腹胀,乏力便溏等脾虚的表现,但脾虚湿困面色萎黄兼有水湿阻滞,故以面浮肢肿,四肢困重,小便短少为特点。前者则无此症状。
营虚面色萎黄:本证常由失血过多,或脾胃虚弱,生化不足。或七情过伤,营血暗耗所引起,所以其面色萎黄伴有头晕目眩,心悸失眠,肢体麻木,月经量少,脉细无力等血虚肌肤失养之症状,较易鉴别。
《证治准绳 察色要略):“若准头、年寿、印堂有黄气明润者,病退而有喜兆也。若
枯燥而天者死。凡病欲愈目眦黄也。”
《医门法律 望色论):“盖气黄为中土之色。病人面目显黄色,而不受他色所侵则
吉。面目无黄色,而惟受他色所侵则凶。”
(四诊挟微‘望诊):“脾王中央,属土而色黄。黄为湿、为热、为虚,而有明暗之
分。挟热则色鲜明,挟湿则色昏滞…。”
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