脾阳虚弱口唇膏紫与寒犯少阴口唇青紫:前者病位在脾,脾之华在唇,脾阳不振,清阳不能上荣于唇,久之可见口唇青紫。若寒犯少阴,阴寒内盛,命门火衰,阳气不运,口唇出现青紫色。二者区别。脾阳虚弱口唇青紫较寒犯少阴为轻,有腹胀、纳少、便溏、手足不温等脾阳不振之象;寒犯少阴则有手足逆冷、面色黧黑、动则气喘、舌苦水滑等阴寒内盛肾阳虚惫貌。
痰浊阻肺口唇青紫与气滞血瘀口唇青紫:两者均为实证。痰浊阻肺口唇青紫,乃国夙有咳喘痰疾,肺气不得肃降,津聚生痰;脾虚不能运化,湿停生痰。“肺为贮痰之器”,痰浊蓄留于肺,肺气阻塞,百脉不得朝布,故可见口唇青紫。以伴有咳喘痰鸣。舌苔厚腻为特点。气滞血瘀口唇青紫,多因情志所伤,气机不畅,病久由气入血,瘀血阻络,气血不能上荣,故可见口唇青紫。本症的特点为:胸闷、陶痛。或胸胁苦满,唇由淡紫转为深紫,舌黯有瘀斑、脉涩。
《形色外诊简摩》:“妇人临产。或难产之际,欲知生死吉凶者,但视产妇面青,唇青。舌青。口吐涎沫大出不可止者,母子俱死也。”
(四诊抉微·儿科望诊):“唇中青色,风寒相感,发惊伤脾。”
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