气虚舌边齿痕与阳虚舌边齿痕:气虚者气不行水,水失运化;阳虚者不能蒸化水液,二者均会引起气化功能障碍,体内水湿潴留。浸溃于舌,以致舌体较正常者稍胖大,舌上显示湿润之象。舌体受牙齿的压迫,而出现舌边齿痕。气虚阳衰,营血生化不足,血行无力,不能上营于舌体,而致舌质淡白娇嫩。二者皆为虚证,一为气虚,一为阳虚。气虚舌边齿痕多因久病气虚,思虑过度,劳伤心脾
,出现一派气虚的临床表现:气短、自汗、面色不华,稍劳或活动后加重;若脾气虚弱,则纳食减少,腹胀便溏,四肢乏力。气短懒言。脉细弱。阳虚舌边齿痕,多因先天不足或久病劳伤及年老体衰,阳气亏损。出现一派阳虚外寒(命门之火不足)的临床表现:面色青黑或光白,全身恶寒,腰疫膝冷,腹中冷痛、腹满喜温、神疲乏力、倦怠嗜卧、大便溏泻、脉沉迟或沉做。气虚与阳虚,虽有区别,但又有联系。张景岳云:“气本属阳”“气不足便是寒”。气虚进一步发展可导致阳虚。
总之,舌边齿痕一症,舌体多胖大,舌质多娇嫩,不论何种苔色,其病皆属虚证。(中医病理研究·舌象形成机理探讨)谓:“齿印为阳虚、气虚的临床表现,多伴见于胖嫩舌与淡白舌。”
(望诊遵经·诊舌形容):“舌形沿边缺陷,如锯齿者,脏气虚惫,不治之症也。”
(辨舌指南·观舌之心法):“湿热有痰之症,舌质胀大满口。边有齿印。”
(中医临证备要·舌边锯痕):“舌边缘凹凸不齐如锯齿状,为肝脏气血郁滞。”
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