常见证候
血热妄行紫斑:以青少年为多见,骤然发病,紫斑发无定处,以双小腿伸恻多见,对称出现,时有轻度瘙痒,压之不退色,有时可轻度隆出皮肤表面,呈粟粒、榆钱至钱币大小,或可联接成片。约2~3周后消失,常可复发,分批出现。伴有身热心烦,咽痛口渴,疲乏无力,舌红苔薄黄,脉滑数或细数。严重者,可周身遍布青紫斑块,两腿青肿,牙龈糜烂,出血不止。
湿热下注紫斑:常见于青年女性,多见于两小腿或股部。呈紫色或紫红色,伴有梅核大小硬结,啦之疼痛,周围可有轻度肿胀,硬结消退后多不留痕迹。或见关节疼痛,肢体重滞,屈伸不利。口中粘腻,大便不爽,妇人带下粘腻腥臭,舌红苔黄腻,脉滑数。
脾不摄血紫斑;病程长。反复发作,皮损紫暗平塌,伴面色萎黄,或苍白无华,食少倦怠,短气懒言,亦可兼有衄血,便血,妇人崩中漏下,舌淡白,脉细弱,关脉尤甚。
脾肾阳虚紫斑:紫斑反复出现,以双下肢为多见,紫斑如榆钱,或粟粒大小,色淡而互不融合。伴肢冷恶寒,大便溏薄,五更泄泻,面色萎黄,四末不温,腹部隐痛,喜温喜按。口中和,小便清长,每因寒冷或劳累后加剧,舌质淡,脉沉细。
瘀血阻滞紫斑:自幼或青春期开始发病,有家族病史,进展缓慢,呈紫色,紫褐色,青紫色斑片,常无全身症状,皮损表面平滑,可发于胸、背、腰、腹、四肢,颧、颞、前额或眼睑,紫斑上可多毛或无毛,舌有瘀斑,脉涩,或舌脉如常人。
寒凝血瘀紫斑:紫斑好发于面部、鼻部、耳廓、手足背,多见于青年女性,冬重夏轻,舌质淡,有瘀斑,脉沉细迟。
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