鉴别治疗
血热妄行紫斑与湿热下注紫斑:伴有咽痛口渴,心烦,舌红绛,苔薄黄等血热证,治以清热凉血,活血消斑。方选凉血五根汤。若由阳明积热,迫血妄行者。邪热伤络,血溢脉外,周身可见青紫斑块,下肢青肿,牙龈糜烂,出血不止,急宜清胃解毒,凉血化斑,方选消斑青黛饮。湿热下注紫斑,治以除湿活血通络为主,方选通络活血方化裁。
脾不摄血紫斑:治宜补脾益气,引血归经,方选归脾汤。
脾肾阳虚紫斑:治宜温阳健脾。补火生土,方选十四味建中汤,或附子理中丸化裁。
寒凝血瘀紫斑:治宜温经散寒,活血化瘀,方选当归四逆汤加减。
瘀血阻滞紫斑,治宜活血化癣,疏通经络,方选通窍活血汤。
紫斑一症,是皮肤发斑的常见症状之一。总括其要,不外“阳斑”与“阴斑”,两大类。其治疗多用活血化瘀法取效。阳斑治法,多以凉血,清热,利湿,逐瘀为主;阴斑治法,多用温肾,暖脾,益气,摄血,佐以化瘀。瘀血阻滞紫斑,可按其瘀血阻滞病机,选用不同的活血化瘀方药。
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