脾气虚脱形与气血两虚脱形：脾气虚脱形是由于后天失养，饮食伤及脾胃。或思虑过度，脾胃受损所致，故病人有食欲不振，食后腹胀，大便溏薄等脾虚不运的见症;脾主肌肉，脾气虚衰已极，故大肉陷下，病人极度瘦削;少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄，舌淡，脉虚弱，均为脾虚气血不荣，全身失养的症状。气血两虚脱形是由劳倦内伤，或病后失调，气血生化不足所致。气血不足，全身失养，故形体极度瘦削。面色萎黄，头晕目眩。心悸失眠，舌质淡，脉细弱等。两者的鉴别要点：前者有纳减腹胀、大便溏薄等脾虚不运的表现：后者灵有头晕目眩、心悸失眠等气血两虚的症状。
精血亏虚脱形：多为疾病晚期，脾肾衰败，精血内竭，表现为全身虚弱症状，如极度消瘦，大肉陪下，大骨枯槁，肌肤甲错，喉呛声哑，发焦毛耸等。气阴不足，故自汗盗汗，心悸，喘息短气;精血内竭，虚火内生，故内热不退;脾肾衰败，脾不运化。肾失开合，故久泻不止。
《景岳全书·虚损)：“神伤则恐惧自失，破胭脱肉，毛悴色天，死于冬，此伤心则然”。
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