(一)症状诊断学
胞宫血瘀证婚后不孕,月经后期,量偏少,色紫黑,有血块,经血排泄不畅,少腹疼痛。继发性不孕症胞宫血瘀气滞证因孕产后,处理不慎,致瘀血停着,血瘀致气滞,日久络脉不通。月经周期正常,经前、经期小腹疼痛且胀,经色紫黯,伴血块,经后稍缓,半月之后,小腹痛胀不适,如此反复。舌质暗或有瘀斑,脉弦涩。有慢性盆腔炎、输卵管部分阻塞、盆腔粘连、子宫内膜异位症等。B超提示:子宫正常,附件增粗增厚。B超卵泡监测,可有排卵。输卵管通水或碘造影可见输卵管通而不畅或阻塞。基础体温呈双相。张哲明提出,将继发性不孕症和原发性不孕症分开来研究其分证诊断学,认为:①无排卵性不孕、多囊卵巢综台征、黄体功能不全可参照肾阳虚证治疗。②有的无排卵性不孕、卵泡发育不良、黄体功能不全及免疫性不孕可参照肾阴虚证治疗。③子宫发育不良可参照血虚证清疗。③因精神紧张或过度焦虑造成的不孕,或不孕伴有经前期紧张综合征者可参照肝郁证治疗。⑤多囊卵巢综合征可参照痰湿证、肾虚证治疗。⑥输卵管阻塞性不孕症可参照胞宫血瘀证治疗,慢性盆腔炎、盆腔粘连所造成的不孕症可参照胞宫血瘀湿证治疗。
(二)检体诊断学
舌质黯有瘀点,脉沉细或细弦。
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