常见证候
气虚恶露不断:恶露过期不止,量多。色淡,质稀,无臭味,小腹坠胀,精神疲乏,或汗出,畏寒,舌质淡或胖,脉缓弱。
血瘀恶露不断:恶露日久不止,色紫黯,间有血块,或如烂肉样,小腹疼痛拒按或按之有块,舌质黯或边有瘀点,脉沉细或沉涩。
血热恶露不断:恶露淋漓不绝,色鲜红,质稠粘,或有臭味,腹痛拒接,或低热起伏,或口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数或滑数。
阴虚恶露不断:恶露淋漓不尽,色红质稀,腰痠,头晕耳鸣,或潮热盗汗,舌红苔少或光剥,脉细数。
鉴别分析
总之,本症之虚证、实证、热证,须从小腹痛与不痛。恶露有无臭气来区分。至于治疗,虽然气虚应补气摄血,血瘀当活血祛瘀,血热宜清热凉血。阴虚必养阴清热,但由于产后胞宫易因虚致瘀。又易因瘀致虚,因此,治法也应虚实兼顾。
本症的病因病机及辨证施治与产后血崩基本一致。但产后血崩发病较早,病情急重;本症则至少要在产后三周以上才能成立,病情也较缓和。
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