气虚恶露不断与血瘀恶露不断:辨证要点是;如恶露量多色淡,小腹坠胀不痛。脉缓弱者为气虚;若恶露色污浊,或形色如烂肉,小腹疼痛拒接,或按之有块者为血瘀。治疗方法,气虚恶露不断宜益气摄血,方用益气缩宫汤,或补中益气汤加艾叶、乌贼骨。血瘀恶露不断宜活血祛瘀,方用缩宫逐瘀汤或生化汤加茜草、三七。若两证夹杂出现,其治法也随证变化。
血热恶露不断与阴虚恶露不断:临床表现为:血热恶露不断。血色鲜红或紫红,质稠,有腥臭气。腹痛拒接,脉滑数,为实热证;阴虚恶露不断,色红质稀,腰痠,无腹痛,脉细数,为虚热证。小腹有无压痛,气味臭否是两者辨别的主要依据。其治疗,血热恶露不断宜清热凉血。方用清官饮;阴虚恶露不断宜养阴清热,方用加减保阴煎。
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