阳明热盛发狂与肝胆郁火发狂:阳明热盛发狂,以清泄阳明为治,方选凉膈散或大承气汤加减。肝胆郁火发狂,治宜清疏肝胆,方选龙胆泻肝汤合丹栀逍遥散加减。
痰火上扰发狂与瘀血内阻发狂:痰火上扰发狂,治宜祛痰降火,方选礞石滚痰丸。瘀血内阻发狂,治以泻热破瘀,方选桃仁承气汤或抵当汤。
阴虚火旺发狂:治宜滋阴降火,安神定志,方选二阴煎合定志丸。
发狂应注意辨明虚实。实证以起病急,狂暴无知,情感高涨为主要表现,概由痰火实邪扰乱神明而成,如痰火上扰发狂,阳明热盛发狂,肝胆郁火发狂,瘀血内阻发狂,故治疗以泻火通腑为主。虚证以情绪焦躁。多言不眠,形瘦面赤,舌红为主要表现,由于病久火灼阴液而致,如弱虚火旺发狂。治疗以滋阴降火,安神定志为主。
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