诊断要点
1,有接受淋巴结清扫术治疗史。
2,一侧或整个面部肿胀,质地柔软,皮肤色泽正常。肿胀时大时小,与体位有关,平卧时较明显,下床活动后可逐渐消退。
3,诊断性穿刺组织液分析:皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。淋巴水肿液蛋白含量通常很高,一般在1,0~5,5 g/dl。
鉴别诊断
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别。
(一)血管神经性水肿
水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿则呈逐渐加重的趋势。
(二)全身性疾病
低蛋白血症、心力衰竭、肾病、肝硬化、黏液性水肿等均可产生面部水肿。一般伴有各自的原发疾病临床表现。通常经详细的病史询问,仔细的体格检查及必要的化验检查即可鉴别。
(三)其他疾病
少数病变范围十分广泛的脂肪瘤或脂肪组织增生可与淋巴水肿混淆。但脂肪瘤大多呈局限性生长,病程较慢,皮下组织柔软无水肿表现,且无手术病史。
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