治疗原则与方案
1,药物治疗
用于治疗三叉神经痛的药物均可用于本病的治疗。
2,用浸有4%可卡因或l%丁卡因的小棉片涂抹咽部、舌根部“扳机点”处,或用表面喷雾麻醉可获得短时间的止痛效果。
3,封闭治疗
可用1%或2%的普鲁卡因或利多卡因加入维生素B。或维生素B12或适量激素注射于患侧舌根部、扁桃体窝或咽部的“扳机点”周围或舌咽神经干。
4,手术治疗
对保守治疗无效者,可行手术治疗,包括颅外舌咽神经干切断术或颅内舌咽神经根切断术,但应严格掌握适用症。颅内手术应到神经外科治疗。
5,病因治疗
如属继发性舌咽神经痛,应查明原因进行治疗。注意有无扁桃体、鼻咽及喉部肿瘤、颅底肿瘤等。此外,还应检查是否有茎突过长和茎突舌骨韧带骨化的存在。当“扳机点”位于扁桃体窝者,施行患侧扁桃体切除术偶可收效。
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